足底筋膜炎怎么引起的

足底筋膜炎可能由足底筋膜过度牵拉、足部结构异常、运动方式不当、体重超重、年龄增长等因素引起，通常表现为足跟疼痛、晨起第一步痛、长时间站立后加重等症状。

1、足底筋膜过度牵拉

长期跑步、跳跃或穿硬底鞋可能导致足底筋膜反复微损伤。足底筋膜是连接跟骨与趾骨的纤维组织，过度牵拉会引发局部无菌性炎症。建议选择有缓冲功能的运动鞋，运动后冰敷足跟10分钟。

2、足部结构异常

扁平足或高弓足会改变足底受力分布。扁平足使筋膜承受更大张力，高弓足则减少吸震能力。这两种结构异常均可通过定制矫形鞋垫改善，矫形鞋垫需在康复科医师指导下配置。

3、运动方式不当

突然增加运动强度或改变运动类型易诱发炎症。如从散步改为跑步时未循序渐进，或篮球运动中频繁急停变向。运动前应充分热身，新手建议采用跑走交替方式逐步适应。

4、体重超重

体重指数超过24会显著增加足底负荷。每增加1公斤体重，行走时足底峰值压力上升约4%。控制体重需结合低升糖指数饮食与游泳等非负重运动，目标每月减重不超过4公斤。

5、年龄增长

40岁以上人群筋膜弹性下降概率增高。胶原蛋白流失使筋膜更易发生退行性改变。可进行足底筋膜拉伸训练：坐位伸直腿，用毛巾套住前脚掌向身体方向牵拉，每次保持30秒。

日常应避免赤脚行走，选择足弓支撑良好的鞋子；可进行台阶拉伸训练前脚掌踩台阶边缘，缓慢下压脚跟；急性期疼痛可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物，但须在医生指导下使用；若保守治疗3个月无效，需考虑体外冲击波等物理治疗。建议体重超标者将BMI控制在18.5-23.9范围，规律进行骑自行车、游泳等非冲击性运动，每日补充富含维生素C的柑橘类水果促进胶原合成。