脚后跟痛应该怎么办

脚后跟痛可通过休息制动、冰敷处理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫萎缩、应力性骨折等原因引起。

一、休息制动

减少行走和站立时间，避免剧烈运动，选择软底鞋或使用足跟垫减轻局部压力。休息制动有助于缓解软组织劳损，改善足部血液循环。日常可进行足底拉伸训练，如用毛巾牵拉足底筋膜，每次保持15-30秒。

二、冰敷处理

用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日3-4次。冰敷能收缩血管减轻炎症反应，适用于急性期肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤间垫软布。

三、物理治疗

采用冲击波治疗促进组织修复，超声波治疗改善局部代谢，体外冲击波可有效缓解慢性疼痛。定制矫形鞋垫能纠正生物力学异常，足底筋膜按摩可增强软组织弹性。建议每周2-3次专业理疗，配合家庭康复训练。

四、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部外用，塞来昔布胶囊能口服镇痛，依托考昔片适用于急性炎症期。跟骨骨刺可能伴随骨质增生，通常表现为晨起第一步剧痛。足底筋膜炎多与过度负重有关，常出现足底灼痛感。药物需在医生指导下使用，注意胃肠道不良反应。

五、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性疼痛可考虑足底筋膜切开术，跟骨钻孔术适用于应力性骨折不愈合。手术治疗主要针对结构性病变，术后需配合康复训练恢复功能。足跟脂肪垫萎缩可能导致缓冲功能下降，通常表现为深部压痛。跟腱炎多与运动损伤相关，常出现跟腱附着点肿痛。

保持合理体重减轻足部负荷，选择具有缓冲功能的运动鞋，避免长时间硬地行走。每日温水泡脚促进血液循环，进行足弓强化训练如抓毛巾练习。注意观察疼痛变化，若出现持续性剧痛或行走困难应及时就医复查，根据医生建议调整治疗方案。合理搭配蛋白质和钙质营养，保证充足休息避免过度劳损。