强直性脊柱炎的药物治疗
强直性脊柱炎的药物治疗:
非甾体类抗炎药
1.消炎痛:又名吲哚美辛,具有较强的抗炎、止痛和解热作用,25mg,每日3次,餐后即服。扶他林的抗炎和止痛效果较消炎痛更强,副作用少,并有缓释剂型,每日服药次数可减为2 次,扶他林肠衣片剂量为25~50mg,每日3 次。
2.萘普生、布洛芬:应连续治疗几个月,至症状完全控制或消失后再逐渐减量,最好以能控制症状的最小量维持一段无症状期,如半年左右。
使用上述药物均应注意药物的不良反应,如胃肠道不适,肝、肾损伤,头痛及浮肿等。治疗前后应定期检查血、尿常规及肝、肾功能等。
糖皮质激素
1.大约有25%的强直性脊柱炎患者,在病程中可发生虹膜睫状体炎。一旦经过眼科医师查明为虹膜睫状体炎,应开始使用激素治疗。对于病情较轻的患者可用0.5%可的松眼液点眼,每日4次。有些病例则需服用强的松进行全身性治疗,应在医生指导下进行。
2.强直性脊柱炎患者的外周关节炎、骶髂关节炎或脊柱炎,不应使用糖皮质激素进行治疗,以上表现用非激素抗炎药物和柳氮磺胺吡啶可收到明显效果。
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