第五掌骨骨折手背鼓包

第五掌骨骨折后手背鼓包是骨折断端移位导致的局部肿胀或血肿形成。第五掌骨骨折多由直接暴力或跌倒时手部撑地引起，主要表现为手背肿胀、疼痛、活动受限及局部畸形。若骨折端明显移位，可能触及异常骨擦感或观察到手背鼓包样隆起。

骨折后局部软组织损伤会引发炎症反应，毛细血管通透性增加导致组织液渗出，形成肿胀。骨折断端出血积聚在皮下或肌肉间隙则形成血肿，表现为手背鼓包。部分患者可能因骨折块旋转或成角移位，造成手背轮廓异常隆起。早期冰敷可减少肿胀，但需避免直接接触皮肤防止冻伤。使用掌骨夹板或石膏固定可维持骨折端稳定，减轻疼痛并促进愈合。若肿胀持续加重伴剧烈疼痛或皮肤发绀，需警惕骨筋膜室综合征可能。

骨折后2-3周是血肿机化期，鼓包可能逐渐变硬。此时应保持固定装置干燥清洁，避免患肢负重。康复期可进行未固定关节的被动活动，防止肌腱粘连。饮食需增加富含钙质的牛奶、豆腐及维生素D的深海鱼，促进骨痂形成。定期复查X线片观察骨折对位情况，若复位丢失或愈合延迟，可能需要手术切开复位内固定。