地中海贫血怎么补

地中海贫血患者可通过补充铁螯合剂、叶酸、维生素B12等药物改善贫血，同时需避免盲目补铁。地中海贫血主要由基因缺陷导致血红蛋白合成异常，需根据分型采取针对性干预。

1、铁螯合剂治疗

重型地中海贫血患者因长期输血易导致铁过载，需使用地拉罗司分散片、去铁胺注射液等铁螯合剂促进铁排泄。治疗期间需定期监测血清铁蛋白水平，避免铁沉积损伤心脏和肝脏。

2、叶酸补充

叶酸片有助于改善红细胞生成障碍，每日补充5-10毫克可缓解贫血症状。适用于中间型和轻型地中海贫血患者，但需排除维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。

3、维生素B12支持

甲钴胺片可纠正合并维生素B12缺乏的贫血状态，尤其适用于素食或胃肠吸收障碍患者。需与叶酸联合补充以协同促进造血功能。

4、输血治疗

重型β地中海贫血需定期输注浓缩红细胞维持血红蛋白＞90g/L，输血后需配合铁螯合剂使用。输血频率根据贫血程度调整，目标为抑制无效造血和骨骼畸形。

5、造血干细胞移植

儿童重型地中海贫血可通过异基因造血干细胞移植根治，需在无铁过载和器官损伤前进行。移植成功率与HLA配型吻合度相关，术后需长期免疫抑制治疗。

地中海贫血患者日常需保持均衡饮食，适量增加瘦肉、动物肝脏等富含优质蛋白和血红素铁的食物，避免高草酸饮食影响铁吸收。建议每3-6个月复查血常规和铁代谢指标，避免剧烈运动诱发溶血。育龄期患者应进行遗传咨询，孕期需加强胎儿超声和血红蛋白电泳监测。