糖尿病越来越瘦会死吗

糖尿病患者体重持续下降可能提示血糖控制不佳或存在并发症风险，但不会直接导致死亡。体重异常减轻通常与胰岛素利用障碍、代谢紊乱或合并感染等因素有关，需及时就医调整治疗方案。

糖尿病患者因胰岛素绝对或相对不足，机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质，导致体重下降。长期高血糖状态可能引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，表现为多尿、口渴加剧、呼吸深快等症状。慢性高血糖会损害血管和神经，增加心脑血管疾病、肾病等风险，这些并发症才是威胁生命的主要原因。血糖控制稳定后，多数患者体重可逐渐恢复。若合并甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等疾病，需针对性治疗原发病。

极少数患者可能出现恶病质状态，多见于长期未规范治疗或合并严重感染的病例。这类患者存在多重代谢紊乱，需住院进行胰岛素强化治疗及营养支持。儿童或青少年1型糖尿病患者若突发体重骤减，需警惕酮症酸中毒，须立即就医。

糖尿病患者应定期监测血糖和体重变化，采用低升糖指数饮食搭配优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋和豆制品，避免过度节食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善胰岛素敏感性。出现持续消瘦时需复查糖化血红蛋白和尿酮体，排查感染或其他消耗性疾病。家属需关注患者精神状态，避免因过度焦虑引发进食障碍，所有治疗调整应在内分泌科医生指导下进行。