糖尿病越来越瘦怎么办

糖尿病患者体重持续下降可通过调整饮食结构、监测血糖、合理运动、药物干预及定期复查等方式改善。体重下降可能与血糖控制不佳、胰岛素缺乏、胃肠功能紊乱等因素有关。

1、调整饮食结构

需保证每日热量摄入达标，增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，搭配低升糖指数主食如燕麦、糙米。避免过度限制碳水化合物，分餐制有助于稳定血糖。若存在营养不良，可在医生指导下使用营养补充剂。

2、监测血糖

每日空腹及餐后2小时血糖监测能及时发现异常波动。持续高血糖会导致脂肪分解加速，需根据血糖值调整降糖方案。建议记录血糖数据供医生参考，避免自行增减药物。

3、合理运动

选择抗阻训练与有氧运动结合，如举哑铃、快走等，每周3-5次。运动可增加肌肉量，但需预防低血糖，运动前后监测血糖并携带糖果。消瘦明显者应避免高强度运动。

4、药物干预

二甲双胍肠溶片可能影响食欲，需评估是否需要更换为胰岛素促泌剂如格列美脲片。若合并胃肠病变，可联用多酶片改善吸收。所有药物调整须由内分泌科医生指导。

5、定期复查

每3个月检查糖化血红蛋白和肝肾功能，排查甲状腺功能亢进、肿瘤等继发因素。消瘦伴随多尿、口渴加重时，需警惕酮症酸中毒，应立即就医。

糖尿病患者需保持规律作息，避免熬夜和应激状态，戒烟限酒。可咨询营养师制定个性化食谱，适当增加坚果、乳制品等健康零食。若体重1个月内下降超过5%或出现乏力、视力模糊等症状，应及时至内分泌科完善胰岛功能、尿微量白蛋白等检查，排除并发症可能。