高血压居高不下的原因

高血压居高不下可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、慢性肾病等原因引起。高血压通常表现为头晕、头痛、心悸等症状，需通过生活方式调整和药物治疗控制。

1、遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性，父母患有高血压时，子女发病概率显著增加。这类患者可能存在血管紧张素转换酶基因突变或钠敏感性增强等遗传缺陷。建议有家族史者定期监测血压，早期干预。

2、高盐饮食

每日钠盐摄入量超过5克会导致水钠潴留，增加血容量和血管外周阻力。长期摄入腌制食品、加工肉类等高盐食物会损伤血管内皮功能。可通过使用低钠盐、多吃新鲜蔬菜水果等方式改善。

3、肥胖

体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素等物质会激活交感神经系统，同时内脏脂肪压迫肾脏影响排钠功能。减重5-10%即可显著降低血压，建议通过有氧运动和饮食控制维持理想体重。

4、长期精神紧张

持续的心理压力会促使肾上腺素和皮质醇分泌增多，引起血管持续收缩。这类患者常伴有睡眠障碍和焦虑情绪，可通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力。

5、慢性肾病

肾小球滤过率下降会导致水钠排泄障碍，同时肾脏缺血会激活肾素-血管紧张素系统。这类患者需严格控制蛋白质摄入，必要时使用缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等药物保护肾功能。

高血压患者需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，保持体重指数在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。定期监测血压，遵医嘱服用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物，不可自行增减药量。合并糖尿病或高脂血症者需同时控制血糖和血脂。