孕妇空腹血糖的正常值及分级是什么

孕妇空腹血糖的正常值一般小于5.1毫摩尔每升，根据数值高低可分为正常血糖、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠三个等级。

一、正常血糖

正常血糖是指孕妇在空腹状态下，静脉血浆葡萄糖水平低于5.1毫摩尔每升。这一标准是诊断妊娠期糖尿病的界值，反映了妊娠期正常的葡萄糖代谢状态。维持在此水平有助于降低巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局的风险。孕妇在孕24至28周进行的口服葡萄糖耐量试验中，空腹血糖值若在此范围内，通常无须进行特殊医疗干预，但仍需通过均衡饮食、适量运动进行常规管理。

二、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，其诊断标准为口服葡萄糖耐量试验时空腹血糖达到或超过5.1毫摩尔每升，但低于7.0毫摩尔每升。这种情况可能与妊娠期胎盘分泌的激素引起胰岛素抵抗有关，通常表现为多饮、多食但体重增长不理想等症状。治疗以生活方式干预为基础，若血糖控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素进行治疗，例如门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。

三、糖尿病合并妊娠

糖尿病合并妊娠是指孕妇在怀孕前已确诊患有1型或2型糖尿病。其空腹血糖诊断标准为达到或超过7.0毫摩尔每升。这种情况血糖控制更为复杂，可能与患者孕前胰岛功能不全有关，常伴有视力模糊、皮肤感染难愈等症状。管理需在内分泌科与产科医生共同指导下进行，严格监测血糖，并通常需要使用胰岛素控制，例如地特胰岛素注射液或甘精胰岛素注射液，以保障母婴安全。

孕期血糖管理至关重要，孕妇应定期进行产检和血糖筛查。日常饮食需注意选择低升糖指数的食物，如全麦面包、燕麦、豆类及大部分蔬菜，并保证优质蛋白的摄入。规律进行散步、孕妇瑜伽等舒缓运动有助于提高胰岛素敏感性。自我监测血糖、保持情绪稳定、保证充足睡眠也是重要的辅助手段。若血糖监测值异常，务必及时咨询医生，切勿自行调整治疗方案。