头发上长疙瘩怎么回事

头发上长疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎、银屑病等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断，在医生指导下规范处理。

1、毛囊炎

毛囊炎是细菌或真菌感染毛囊引起的炎症，表现为红色丘疹或脓疱，可能伴随疼痛。常见诱因包括出汗过多、抓挠头皮或使用刺激性洗发产品。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需保持头皮清洁干燥，避免抓挠。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有关，表现为头皮红斑伴油腻性鳞屑，可能瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洗，配合外用氢化可的松乳膏缓解炎症。避免频繁烫染头发，减少高糖高脂饮食。

3、头癣

头癣由皮肤癣菌感染引起，表现为环形脱屑斑块或脓疱，可能伴随断发。需通过真菌镜检确诊，治疗常用口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，配合外用联苯苄唑溶液。患者衣物需煮沸消毒，避免与他人共用梳子等物品。

4、接触性皮炎

接触染发剂、洗发水等化学物质可能引发过敏反应，导致头皮红肿、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用致敏产品，遵医嘱口服氯雷他定片，外用丁酸氢化可的松乳膏。日常选择无刺激性洗护用品，使用前做皮肤测试。

5、银屑病

头皮银屑病表现为边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，可能与遗传或免疫异常有关。治疗可选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等局部用药，严重时需光疗或生物制剂。避免精神紧张，减少饮酒和辛辣食物摄入。

日常应注意选择温和的酸性洗发水，水温不宜过高，洗头时避免指甲抓挠。每周洗发频率控制在2-3次，过度清洁可能破坏头皮屏障。均衡饮食补充B族维生素和锌元素，减少熬夜及精神压力。若疙瘩持续增大、流脓或伴随脱发，须及时至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检或病理检查以明确诊断。