慢性胃炎和胃癌有什么症状

慢性胃炎主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气，胃癌常见症状包括持续腹痛、体重骤降、呕血黑便。两者症状有重叠但严重程度不同，需结合胃镜与病理检查鉴别。

1、慢性胃炎症状

慢性胃炎患者多出现上腹部隐痛或灼烧感，疼痛常在进食后加重，可能伴随恶心、食欲减退。部分患者有反酸、嗳气等消化不良表现，胃黏膜糜烂时可能出现少量黑便。症状常反复发作，与饮食不规律、压力等因素相关。

2、胃癌早期症状

早期胃癌可能仅表现为轻微上腹不适、早饱感，易与胃炎混淆。部分患者出现食欲下降、厌恶肉类等非特异性症状。此时症状间歇性出现，容易被忽视，需通过胃镜检查发现。

3、胃癌进展期症状

肿瘤增大后可导致持续性上腹痛，疼痛向背部放射。常见进行性消瘦、乏力，因肿瘤消耗或进食减少所致。可能出现呕血、黑便等消化道出血表现，贲门部肿瘤可引发吞咽困难。

4、胃癌转移症状

晚期胃癌转移至肝脏时出现黄疸、腹水，腹膜转移引起腹胀腹痛。淋巴结转移可能导致左侧锁骨上窝肿块。骨转移引发骨痛，肺转移伴随咳嗽、咯血。这些症状提示疾病已进入终末期。

5、体征差异

慢性胃炎通常无特异性体征，偶有上腹轻压痛。胃癌晚期可触及上腹部包块，出现贫血貌、恶病质表现。左锁骨上淋巴结肿大、直肠指检触及盆腔种植结节均为胃癌转移特征性体征。

建议出现持续上消化道症状超过两周者及时进行胃镜检查，尤其40岁以上人群。日常需避免高盐、腌制食品，戒烟限酒，规律进食。慢性胃炎患者应定期复查，胃癌高危人群包括幽门螺杆菌感染者、家族史者需加强筛查。确诊后需严格遵医嘱治疗，胃癌以手术为主结合放化疗，慢性胃炎以抑酸护胃、根除幽门螺杆菌为重点。