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心绞痛发作时怎么办

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心绞痛发作时可通过立即休息、舌下含服硝酸甘油、吸氧、调整呼吸、就医治疗等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动、寒冷刺激、暴饮暴食等原因引起。

1、立即休息

心绞痛发作时应立即停止所有活动,采取坐位或半卧位休息,避免增加心肌耗氧量。保持环境安静,解开紧身衣物,减少外界刺激。若在户外发作需寻找安全场所休息,避免跌倒受伤。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片,该药能扩张冠状动脉改善心肌供血。用药后需监测血压变化,避免发生低血压。若5分钟后未缓解可重复含服,但15分钟内不超过3次。对硝酸酯类药物过敏者禁用。

3、吸氧

有条件时可经鼻导管吸氧,氧流量控制在2-4升/分钟。吸氧能提高血氧饱和度,缓解心肌缺氧状态。慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎控制氧浓度,避免二氧化碳潴留加重。

4、调整呼吸

采用腹式呼吸法缓慢深呼吸,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部收缩。避免过度换气导致呼吸性碱中毒。可与休息同步进行,通过调节自主神经功能减轻症状。

5、就医治疗

若首次发作或症状持续超过20分钟,需立即拨打急救电话。可能提示急性心肌梗死,需进行心电图、心肌酶谱等检查。医生会根据情况使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

心绞痛患者日常需避免过度劳累和情绪波动,戒烟限酒,保持适度运动。饮食以低盐低脂为主,控制体重在正常范围。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱服用阿托伐他汀钙片等调脂药物。随身携带急救药物并告知家属存放位置,参加心脏康复训练改善心血管功能。

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