什么是尿性导尿术
尿性导尿术一般是指导尿术，是使用无菌导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的操作，主要用于排尿困难、尿潴留、手术前后需要精确监测尿量或获取无菌尿标本等情况。
导尿术的核心操作是将一根无菌的导尿管，经由人体的天然通道——尿道，轻柔地置入膀胱内。这一过程需要严格遵守无菌操作规范，以防止将体外的细菌带入泌尿系统，引发尿路感染。操作前，医护人员会进行手部清洁消毒，并佩戴无菌手套，使用碘伏等消毒液对患者的尿道口及周围皮肤进行彻底消毒。对于男性患者，需将阴茎提起与腹壁成一定角度，以拉直尿道；对于女性患者，则需充分暴露尿道口。导尿管前端涂抹无菌润滑剂后，缓慢插入直至有尿液自导尿管流出，表明已进入膀胱。随后，将导尿管继续向内送入一小段距离，以确保气囊部分完全进入膀胱，再向气囊内注入适量无菌生理盐水以固定导管，防止滑脱。整个操作要求动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。
导尿术在临床上有明确的应用指征。对于因前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因导致无法自行排尿，出现急性或慢性尿潴留的患者，导尿是快速缓解膀胱过度充盈、保护肾功能的重要措施。在进行盆腔、腹腔大手术，尤其是长时间的手术时，术前留置导尿管可以排空膀胱，为手术提供清晰的视野，并避免术中误伤膀胱；术后留置则便于精确记录尿量，是评估循环血量及肾功能的关键指标之一。当临床怀疑患者存在泌尿系统感染，需要获取未被污染的尿液进行细菌培养和药敏试验时，也可以通过导尿术采集无菌尿标本，以提高检测的准确性。对于昏迷、休克等危重病人，或某些需要绝对卧床休息的患者，留置导尿管也是必要的护理措施。
尽管导尿术是一项基本操作，但并非没有风险。最主要的并发症是导尿管相关性尿路感染，这是由于导尿管作为异物破坏了尿道正常的防御屏障，为细菌上行感染提供了通路。为了降低感染风险，必须严格无菌操作，并尽可能缩短导尿管的留置时间。其他并发症还包括尿道黏膜损伤出血，多因操作粗暴或患者尿道存在解剖异常所致；膀胱痉挛，表现为下腹阵发性疼痛并有尿液从导管周围溢出；长期留置导尿管还可能形成膀胱结石，或导致尿道狭窄。导尿术是一项需要专业评估和操作的医疗技术，必须在有明确医疗指征时由医护人员执行，不可自行操作。
导尿术后，特别是留置导尿管的患者，需要细致的护理以预防并发症。应保证导尿管引流通畅，避免管道受压、扭曲或脱落，集尿袋应始终低于膀胱水平，防止尿液逆流。每日使用清水或温和的肥皂水清洁尿道口及导尿管近端，保持局部干燥清洁。鼓励患者在病情允许的情况下多饮水，以增加尿量，达到生理性冲洗尿道的目的。注意观察尿液的颜色、性状和量，如出现浑浊、血尿或引流量突然减少，应及时告知医护人员。医护人员会定期评估留置导尿管的必要性，一旦患者恢复自主排尿功能，会尽早拔除导尿管，以降低感染风险并帮助膀胱功能恢复。
