黑色素瘤治疗方法是什么

黑色素瘤的治疗方法主要有手术切除、免疫治疗、靶向治疗、放疗和化疗等。

1、手术切除

手术切除是早期黑色素瘤的首选治疗方法，适用于病灶局限且未发生转移的情况。医生会根据肿瘤的厚度和位置决定切除范围，可能需要扩大切除并配合前哨淋巴结活检。术后需定期随访监测复发迹象。

2、免疫治疗

免疫治疗通过激活人体免疫系统攻击肿瘤细胞，常用药物包括帕博利珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液。这类治疗对晚期或转移性黑色素瘤效果显著，但可能引发免疫相关不良反应如皮疹或腹泻。

3、靶向治疗

针对BRAF基因突变患者可使用维莫非尼片或达拉非尼胶囊等靶向药物，通过阻断肿瘤生长信号通路发挥作用。治疗前需进行基因检测，常见副作用包括发热和关节痛，通常与MEK抑制剂联用效果更好。

4、放疗

放疗主要用于无法手术切除的病灶或脑转移患者，采用精确的立体定向放射外科技术。虽然黑色素瘤对放疗敏感性较低，但可缓解骨转移疼痛和控制局部进展，常作为姑息治疗手段。

5、化疗

化疗药物如达卡巴嗪注射液适用于晚期患者，但总体疗效有限。目前多作为其他治疗失败后的备选方案，可能引起骨髓抑制等副作用，需配合支持治疗减轻不良反应。

黑色素瘤患者治疗后需严格防晒，避免紫外线诱发新病灶。日常应每月自查皮肤变化，重点观察原有痣的大小、颜色和形状改变。保持均衡饮食，适量补充维生素D，避免吸烟和过度饮酒。定期复查皮肤镜、CT等检查，转移风险高的患者建议每3个月随访一次。出现新发皮下结节或持续头痛等症状时应立即就医。