脸上长小红疙瘩是怎么回事

脸上长小红疙瘩可能与毛囊炎、痤疮、接触性皮炎、湿疹、玫瑰痤疮等原因有关，通常表现为局部红肿、瘙痒、疼痛等症状。可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式改善。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌或真菌感染毛囊引起，常见于油脂分泌旺盛区域。表现为红色丘疹伴脓头，可能伴随轻微疼痛。治疗需保持皮肤清洁，避免挤压，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。严重者可配合红外线照射等物理治疗。

2、痤疮

痤疮与皮脂腺分泌过剩、毛囊角化异常有关，好发于青春期。典型症状为粉刺、炎性丘疹，严重时形成囊肿。日常需选用温和洁面产品，减少高糖高脂饮食。药物治疗包括阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等，顽固性痤疮可考虑红蓝光治疗。

3、接触性皮炎

接触性皮炎因皮肤接触过敏原或刺激物引发，如化妆品、花粉等。表现为边界清晰的红斑、丘疹，伴有灼热感。应立即停用可疑产品，用冷水湿敷缓解症状，必要时使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏。反复发作者需做斑贴试验明确过敏原。

4、湿疹

湿疹与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关，慢性期会出现干燥脱屑。急性发作时可见密集小丘疹、渗出倾向。护理要点是加强保湿，避免过度清洁，可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。合并感染时需联用复方酮康唑软膏等抗真菌药物。

5、玫瑰痤疮

玫瑰痤疮属于慢性炎症性皮肤病，好发于面中部。特征为持续性红斑伴阵发性潮红，可能伴随灼热感。需严格防晒，避免辛辣食物刺激，药物治疗包括甲硝唑凝胶、溴莫尼定凝胶等。毛细血管扩张明显者可考虑脉冲染料激光治疗。

日常护理应注意使用pH值5.5左右的弱酸性洁面产品，避免过度去角质。外出时做好物理防晒，选择无酒精、无香精的保湿霜。饮食上减少乳制品、高GI食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。若皮疹持续加重或伴随发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊，避免自行长期使用激素类药膏。