耳石症引起的头晕头疼怎么办

耳石症引起的头晕头疼可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、生活方式调整、心理疏导等方式缓解。耳石症通常由耳石脱落、头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、病毒感染等因素引起。

1、复位治疗

耳石症的首选治疗方法是手法复位，通过特定头位变动使脱落的耳石回到椭圆囊。常用Epley复位法适用于后半规管耳石症，Semont复位法适用于水平半规管耳石症。复位后需保持头部直立48小时，避免剧烈运动。若自行复位失败，建议到耳鼻喉科由专业医生操作。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳微循环，地西泮片缓解眩晕症状，银杏叶提取物注射液营养神经。药物需严格按疗程使用，避免长期服用镇静类药物导致平衡功能减退。合并严重呕吐时可短期使用盐酸异丙嗪片止吐。

3、前庭康复训练

Brandt-Daroff训练法可促进中枢代偿，每日重复进行头眼协调运动。训练初期可能加重眩晕，需在专业人员指导下循序渐进。坚持训练4-6周可显著改善平衡功能，降低复发概率。训练期间应避免快速转头、弯腰等动作。

4、生活方式调整

睡眠时垫高枕头30度，起床时遵循“三个30秒”原则。限制咖啡因和酒精摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。避免长时间低头使用手机，建议每半小时活动颈部。冬季注意头部保暖，夏季空调温度不宜低于26度。

5、心理疏导

反复眩晕易引发焦虑障碍，可进行正念减压训练。认知行为疗法帮助建立对疾病的正确认知，避免因恐惧眩晕产生回避行为。团体治疗有助于患者间经验分享，必要时联合帕罗西汀片等抗焦虑药物。

日常应保持规律作息，保证7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。避免突然改变体位，起床时先侧卧再缓慢坐起。适度进行散步、太极拳等低强度运动，增强前庭系统适应性。若眩晕持续超过1周或伴随听力下降、面部麻木等症状，需及时复查排除其他中枢性疾病。