ct正常能排除结核吗

CT检查正常通常不能完全排除结核感染，需结合其他检查综合判断。结核病诊断需依赖病原学、免疫学等多维度证据。

胸部CT对活动性肺结核的检出率较高，但早期感染、肺外结核或免疫功能抑制者可能出现假阴性。部分结核患者影像学表现不典型，如粟粒性肺结核在发病初期CT可能无异常，需2-3周后复查才能显现。非活动性结核病灶如钙化淋巴结也可能被误判为正常。

结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验等免疫学检查可辅助诊断潜伏感染。痰涂片抗酸染色、痰培养和分子生物学检测是确诊的金标准。对于疑似结核但CT正常者，建议重复痰检或进行支气管肺泡灌洗液检查。儿童结核常需胃液抽吸物检测。

出现持续低热、夜间盗汗、消瘦等结核中毒症状者，即使CT检查正常也应完善结核相关检查。结核病确诊后需规范完成6-9个月抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间须定期监测肝功能，避免擅自停药导致耐药性。保持居室通风，保证优质蛋白和维生素摄入有助于康复。