ct能排除结核吗

CT检查不能完全排除结核，但有助于辅助诊断。结核的诊断需结合临床症状、实验室检查及影像学综合判断。

CT检查对结核的检出率较高，能清晰显示肺部病灶的形态、范围及周围组织关系。活动性肺结核在CT上常表现为斑片状、结节状阴影或空洞形成，纵隔淋巴结肿大也较常见。对于痰涂片阴性的患者，CT可发现胸片难以显示的早期微小病灶，为临床提供重要参考依据。但部分陈旧性结核病灶、粟粒性结核早期或免疫功能低下者的不典型表现，可能造成漏诊。

结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等免疫学检查可辅助判断结核感染状态。痰涂片抗酸染色、痰培养及分子生物学检测是确诊病原学的金标准。支气管肺泡灌洗液检查可提高检出率，必要时需通过支气管镜或穿刺活检获取病理证据。儿童结核患者因排菌量少，更需依赖综合诊断方法。

出现长期低热、盗汗、咳嗽咳痰超过两周、不明原因体重下降等结核可疑症状时，即使CT未见明显异常，仍建议完善结核相关检查。结核治疗需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，擅自中断用药易导致耐药性产生。日常需保持居室通风，保证充足营养摄入，适当锻炼增强免疫力。