背部肌肉疼痛怎么回事

背部肌肉疼痛可能由肌肉劳损、不良姿势、急性损伤、纤维肌痛综合征、脊柱退行性病变等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、心理疏导、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或重复性动作可能导致背部肌肉过度紧张，局部乳酸堆积引发酸痛。这种情况常见于办公室工作者或体力劳动者，通常表现为肌肉僵硬和活动受限。建议适当休息并配合热敷促进血液循环，避免提举重物或突然扭转身体。

二、不良姿势

长期驼背、坐姿不当会使背部肌肉持续处于牵拉状态，导致肌筋膜紧张。患者常感到肩胛区钝痛，晨起时症状可能加重。改善工作站布局和使用符合人体工学的座椅有助于缓解症状，同时可进行瑜伽等伸展训练增强核心肌群稳定性。

三、急性损伤

运动意外或外力撞击可能造成背部肌肉拉伤、韧带撕裂，通常伴随突发剧痛和局部肿胀。这类损伤需立即停止活动并采用RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。严重者可能出现皮下淤血和关节活动障碍。

四、纤维肌痛综合征

这是一种中枢神经敏感化疾病，特征为广泛性肌肉疼痛和特定压痛点。患者常伴有睡眠障碍和慢性疲劳，可能与遗传因素和心理压力有关。治疗需结合认知行为疗法和循序渐进的有氧运动，医生可能开具普瑞巴林胶囊或度洛西汀肠溶片调节神经递质。

五、脊柱退行性病变

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根引发牵涉痛，疼痛可放射至臀部或下肢。这类病变通常与年龄增长和椎间盘水分流失有关，表现为弯腰困难或下肢麻木。除使用塞来昔布胶囊缓解炎症外，严重病例可能需要考虑椎间孔镜手术解除神经压迫。

保持规律作息和均衡饮食对缓解慢性背痛很重要，建议每日摄入足量优质蛋白和维生素D促进肌肉修复，避免高糖食物加重炎症反应。睡硬板床并在膝下放置枕头能减少脊柱压力，工作时定时起身活动并进行猫式伸展运动。若疼痛持续超过一周或出现下肢无力、大小便障碍等警示症状，需及时进行磁共振检查明确病因。水中运动如游泳可有效锻炼背肌而不增加关节负担，但需注意避免受凉和过度疲劳。日常可尝试热敷疼痛区域并用掌心轻揉肌筋膜，若自行护理后症状未改善应寻求康复科医师指导。