背部肌肉疼痛怎么治疗

背部肌肉疼痛可通过热敷、按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。背部肌肉疼痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、脊柱病变、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。

1、热敷

热敷适用于轻度肌肉劳损或受凉引起的背部疼痛。使用40-45℃的热毛巾或热水袋局部敷贴15-20分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。

2、按摩

按摩对慢性肌肉劳损效果较好。可采用掌揉法、拇指点按法等手法放松竖脊肌、斜方肌等背部肌群。建议由专业康复师操作，避免暴力推拿加重损伤。急性损伤期禁止按摩，骨质疏松患者需避免按压脊柱。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。双氯芬酸钠缓释片适用于筋膜炎引起的炎症性疼痛，塞来昔布胶囊对骨关节炎相关疼痛有效，盐酸乙哌立松片可缓解肌肉痉挛。长期用药需监测胃肠道及肝肾功能。

4、物理治疗

超短波、冲击波等物理疗法适用于慢性筋膜炎或脊柱小关节紊乱。超短波通过高频电磁场促进组织修复，冲击波能松解粘连组织。一般需要10-15次治疗，心脏病患者禁用超短波，出血倾向者慎用冲击波。

5、手术治疗

严重脊柱侧弯、椎间盘突出压迫神经等病例可能需要脊柱内固定术、椎间孔镜手术等。脊柱内固定术用于矫正结构性畸形，椎间孔镜手术可微创摘除突出髓核。术后需配合康复训练恢复肌肉功能。

日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟放松背部肌肉。睡眠选择硬度适中的床垫，仰卧时在膝下垫枕减轻腰椎压力。适量进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、发热等症状时需及时就医。