天寒地冻，老年人容易摔伤

老年人冬季摔伤多与骨质疏松、关节退变及环境因素有关，主要表现为髋部骨折、腕部骨折或腰椎压缩性骨折。预防措施主要有加强防滑措施、补充钙和维生素D、使用辅助器具、改善居家照明、进行平衡训练等。

1、加强防滑措施

冬季路面结冰或积雪是导致老年人摔伤的首要环境因素。建议外出时穿防滑鞋，鞋底应有较深花纹；在浴室铺设防滑垫，避免使用光滑瓷砖；楼梯台阶可加装防滑条。社区应及时清除公共区域冰雪，家庭需定期检查门槛、地毯边缘是否平整。

2、补充钙和维生素D

骨质疏松会显著增加摔伤后骨折风险。老年人每日应摄入800-1200毫克钙，可通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等食物补充。维生素D缺乏会影响钙吸收，冬季日照不足时可遵医嘱使用维生素D3软胶囊或碳酸钙D3片，但需监测血钙水平避免过量。

3、使用辅助器具

关节退变或肌力下降的老年人建议使用四脚拐杖或助行器。选择时需调整高度使肘关节屈曲30度，手柄需防滑且符合人体工学。对于严重平衡障碍者，可考虑使用带座椅的步行车，但需在康复师指导下学习正确使用方法。

4、改善居家照明

视力减退会增加夜间活动摔伤概率。建议在卧室至卫生间路径安装感应夜灯，保持照度在50-100勒克斯；开关位置应距地面1.2米且标识明显；避免使用强光直射眼睛，可采用漫反射光源。定期检查老花镜度数是否合适也很重要。

5、进行平衡训练

每周3次太极拳或八段锦可增强下肢肌力和本体感觉。简易训练包括单腿站立（扶椅背）、脚跟脚尖交替行走等，每次10-15分钟。存在帕金森病或脑卒中病史者应在康复医师指导下训练，避免过度疲劳导致跌倒。

老年人摔伤后即使无明显疼痛也建议及时就医，排除隐匿性骨折。居家康复期间应保持每日晒太阳30分钟促进维生素D合成，饮食增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白摄入帮助组织修复。家属需定期检查老人常用药物，部分降压药、镇静药可能增加跌倒风险，必要时咨询医生调整用药方案。冬季晨起时应先坐立30秒再站立，避免体位性低血压诱发跌倒。