小儿隐睾不必做CT

小儿支气管肺炎是指由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起的支气管和肺部炎症，属于儿童常见下呼吸道感染性疾病。主要有病原体感染、免疫功能低下、环境刺激、先天性呼吸道异常、过敏反应等因素引起。

1、病原体感染

细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒等均可引发炎症。患儿可能出现发热、咳嗽伴痰鸣音，肺部听诊可闻及湿啰音。治疗需根据病原学检查结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。

2、免疫功能低下

营养不良、维生素缺乏或早产儿免疫系统发育不完善时更易感染。表现为反复呼吸道感染、恢复缓慢。需加强营养支持，遵医嘱使用匹多莫德口服溶液等免疫调节剂，必要时静脉注射人免疫球蛋白。

3、环境刺激

被动吸烟、空气污染或寒冷刺激可损伤呼吸道黏膜屏障。症状以刺激性干咳为主，可能伴有喘息。建议保持室内空气流通，使用空气净化器，雾霾天气减少外出。急性发作时可雾化吸入布地奈德混悬液。

4、先天性呼吸道异常

气管支气管软化、纤毛运动障碍等先天问题会导致分泌物滞留。特征为出生后持续喘息、喂养困难。需行胸部CT或支气管镜检查确诊，严重者需手术矫正，日常可配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。

5、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原诱发的气道高反应性可能表现为慢性咳嗽、夜间加重。建议检测过敏原，避免接触致敏物质，急性期使用孟鲁司特钠咀嚼片，配合氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

患儿应保持室内湿度50%-60%，每日少量多次饮用温水稀释痰液。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免甜腻食物刺激咳嗽。恢复期可进行拍背排痰，手法为空心掌由外向内、由下向上轻叩背部。若出现呼吸频率超过40次/分、鼻翼扇动或口唇青紫等缺氧表现，须立即就医。家长需定期清洗玩具和寝具，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。