儿童骨密度检查包括哪些项目

儿童骨密度检查主要包括双能X线吸收测定法、定量超声检查、外周双能X线吸收测定法等项目，用于评估骨骼健康状况。

1、双能X线吸收测定法

双能X线吸收测定法是儿童骨密度检查的金标准，通过两种不同能量的X射线穿透骨骼，测量腰椎和髋部等部位的骨矿物质含量。该方法辐射量较低，精确度高，可区分皮质骨和松质骨，适用于肥胖儿童或需要长期监测的情况。检查时需要保持静止姿势10-15分钟，结果以Z值表示与同龄人比较。

2、定量超声检查

定量超声检查通过跟骨或胫骨等部位测量声波传导速度，无辐射且操作简便，适合筛查和群体检测。该检查可反映骨骼弹性与微结构，但对肥胖儿童准确性受限，结果受操作者技术影响较大。常用于学校体检或基层医疗机构，需结合其他检查综合判断。

3、外周双能X线吸收测定法

外周双能X线吸收测定法主要检测前臂或足跟等外周部位，设备便携且辐射量极低，适用于无法配合腰椎检查的幼儿。其局限性在于不能评估脊柱等关键部位，结果需结合临床判断。检查过程快速，通常3-5分钟即可完成，适合门诊常规筛查。

4、计算机断层扫描

定量计算机断层扫描可三维评估骨小梁结构，能区分皮质骨与松质骨密度，主要用于科研或特殊病例。该检查辐射量较高且费用昂贵，儿童需严格掌握适应证，通常用于代谢性骨病或复杂骨折的评估，需在专科医师指导下进行。

5、磁共振成像

磁共振成像通过氢质子信号评估骨髓脂肪与骨微结构，无辐射但检查时间长，目前多用于研究领域。该技术对软骨生长板显示清晰，可早期发现骨代谢异常，但因成本高尚未普及。检查需保持静止20-30分钟，幼儿可能需镇静处理。

儿童骨密度检查后，家长应注意保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，提供富含钙质的深绿色蔬菜及豆制品。鼓励每天1-2小时户外活动，通过晒太阳促进维生素D合成。避免碳酸饮料及过量盐分摄入，定期复查时应选择同一设备检测以保证结果可比性。若发现骨量减少，应在医生指导下调整饮食和运动方案，必要时补充钙剂和维生素D制剂。