小儿腹泻的护理措施
小儿腹泻可通过调整饮食、补充水分、保持清洁、观察症状、使用药物等方式护理。小儿腹泻通常由感染、饮食不当、过敏、气候变化、肠道菌群失调等原因引起。
1、调整饮食
母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,母亲需避免进食辛辣刺激或易致敏食物。已添加辅食的幼儿可进食米汤、稀粥、面条等易消化食物,避免高糖、高脂肪及粗纤维食物。腹泻期间暂停添加新辅食,待症状缓解后逐渐恢复常规饮食。配方奶喂养的婴儿可暂时改用无乳糖配方奶粉。
2、补充水分
家长需每2-3小时给孩子口服补液盐溶液,预防脱水。可选用口服补液盐Ⅲ,按说明书比例调配。若出现尿量减少、口唇干燥等轻度脱水症状,需增加补液频率。禁止直接饮用高糖饮料或纯净水,避免加重电解质紊乱。补液期间密切观察孩子精神状态和皮肤弹性。
3、保持清洁
每次排便后需用温水清洗臀部,轻柔擦干后涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。被污染的衣物要单独清洗消毒,照顾者接触患儿前后需规范洗手。腹泻期间建议使用一次性尿布,更换频率要高于平常。居室保持通风,餐具奶瓶每日煮沸消毒。
4、观察症状
家长需记录排便次数、性状及伴随症状。若出现血便、持续呕吐、高热不退或嗜睡等表现,应立即就医。注意监测体温变化,38.5摄氏度以上可物理降温。观察脱水程度,如眼窝凹陷、皮肤花纹等中重度脱水体征需急诊输液治疗。
5、使用药物
蒙脱石散可吸附肠道毒素,布拉氏酵母菌散能调节菌群平衡,消旋卡多曲颗粒可减少肠液分泌。细菌性腹泻需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒。所有药物均需按体重精确计算剂量,避免滥用止泻药掩盖病情。
护理期间需保证患儿充分休息,避免去人群密集场所。恢复期可逐步添加含益生菌的食品如无糖酸奶,但需控制单次进食量。若腹泻持续超过1周或体重下降明显,需进行粪便检测和营养评估。注意气候变化时及时增减衣物,长期腹泻患儿建议定期检测生长发育指标。
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