得了胃糜烂怎么办,怎么治疗
胃糜烂可通过调整饮食、使用胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、内镜下治疗等方式治疗。胃糜烂通常由饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激状态等原因引起。
一、调整饮食
调整饮食是治疗胃糜烂的基础措施。患者应停止摄入辛辣、过酸、过烫、粗糙、油腻及酒精、浓茶、咖啡等刺激性食物,这些食物会直接损伤胃黏膜或刺激胃酸过度分泌。建议选择清淡、易消化的食物,如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等,并养成定时定量、细嚼慢咽的饮食习惯,以减轻胃肠负担,为胃黏膜修复创造条件。
二、使用胃黏膜保护剂
使用胃黏膜保护剂可以直接覆盖在胃黏膜受损处,隔离胃酸、胆汁等攻击因子,促进黏膜修复。常见的胃黏膜保护剂包括枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。这类药物能在糜烂表面形成一层保护膜,加速上皮细胞再生,缓解胃痛、胃胀等不适。使用此类药物需在医生指导下进行,并注意服药时机,如铋剂不宜长期服用。
三、抑制胃酸分泌
抑制胃酸分泌是减轻胃黏膜被胃酸自我消化、促进糜烂愈合的关键。常用药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等。这些药物能显著减少胃酸分泌,降低胃内酸度,为胃黏膜修复提供中性或弱酸性的环境。治疗通常需要按疗程规律用药,不可自行停药,以免影响疗效或导致复发。
四、根除幽门螺杆菌
根除幽门螺杆菌是针对由该细菌感染引起的胃糜烂的核心治疗。幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜炎症、糜烂甚至溃疡的常见病因。标准的根除方案通常采用包含质子泵抑制剂和两种抗生素的四联疗法,疗程一般为10至14天。完成治疗后需复查以确认细菌是否被成功清除,这对于防止胃糜烂复发和病情进展至关重要。
五、内镜下治疗
内镜下治疗适用于伴有活动性出血或药物治疗效果不佳的胃糜烂。在胃镜检查过程中,医生可以直接对出血点或糜烂面进行干预,常用方法包括内镜下氩离子凝固术、高频电凝止血或局部喷洒止血药物等。这类微创治疗能迅速控制出血,促进创面愈合,避免病情加重发展为溃疡或引发更严重的并发症。是否需要内镜治疗需由消化内科医生根据具体病情评估决定。
胃糜烂患者在日常护理中,需长期坚持温和饮食,避免暴饮暴食和情绪剧烈波动。戒烟限酒至关重要,烟草中的尼古丁会削弱胃黏膜防御能力。合理安排作息,保证充足睡眠,有助于减轻精神压力对胃肠功能的影响。可适当进行散步、太极拳等舒缓运动以促进胃肠蠕动。定期复查胃镜,遵从医嘱完成全程治疗,切勿自行增减药物,是确保胃黏膜完全愈合、防止复发的关键。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,须立即就医。




