什么是营养性贫血

营养性贫血是指因缺乏铁、叶酸、维生素B12等造血必需营养素导致的贫血，主要类型有缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。

1、缺铁性贫血

缺铁性贫血是最常见的营养性贫血类型，因铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少。可能与长期素食、胃肠疾病影响铁吸收等因素有关，通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

2、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起，导致红细胞DNA合成障碍。可能与长期饮酒、胃切除术后吸收不良等因素有关，常伴舌炎、手足麻木等症状。需补充叶酸片、维生素B12注射液等，并摄入绿叶蔬菜、蛋类等食物。

3、混合型营养性贫血

部分患者同时存在铁和叶酸/维生素B12缺乏，需联合补充多种营养素。可能与慢性消耗性疾病、极端节食等因素有关，表现为贫血症状加重。治疗需根据实验室检查结果制定个性化方案。

4、高危人群特征

孕妇、婴幼儿、青少年及老年人是营养性贫血的高危人群。孕妇因胎儿发育需求增加，婴幼儿因生长发育迅速，老年人多伴有慢性病和吸收功能下降，均需定期监测血常规指标。

5、预防措施

预防营养性贫血需均衡膳食，铁缺乏者应搭配维生素C促进吸收，叶酸缺乏者避免过度烹饪蔬菜。长期服用质子泵抑制剂或胃肠手术后患者需遵医嘱预防性补充营养素。

营养性贫血患者应定期复查血常规和铁代谢指标，调整饮食结构的同时避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。重度贫血或合并基础疾病者需及时就医，在医生指导下进行药物干预和病因治疗。日常可适量增加动物性食品和深色蔬菜摄入，烹饪时选用铁锅有助于增加膳食铁含量。