糖尿病筛查从什么时间开始做
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糖尿病筛查建议从40岁开始定期进行,超重或存在高危因素者需提前至30岁。筛查方式主要有空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测等。
空腹血糖检测是筛查糖尿病的基础方法,要求检测前禁食8小时以上,通过抽取静脉血测量血糖值。若结果在6.1-7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损,超过7.0毫摩尔每升需结合其他检查确诊。口服葡萄糖耐量试验能更敏感地发现糖代谢异常,需空腹饮用含75克葡萄糖的溶液,2小时后血糖值在7.8-11.1毫摩尔每升提示糖耐量异常,超过11.1毫摩尔每升可辅助诊断糖尿病。糖化血红蛋白检测反映近3个月平均血糖水平,结果在5.7%-6.4%提示糖尿病前期,超过6.5%需进一步评估。
存在妊娠糖尿病史、高血压、血脂异常、心血管疾病、多囊卵巢综合征或一级亲属有糖尿病者属于高危人群,建议将筛查年龄提前至30岁。儿童青少年若出现肥胖且合并黑棘皮病、早产儿巨大儿史等危险因素,也需尽早筛查。筛查频率方面,普通人群每3年一次,高危人群每年一次,妊娠期女性需在孕24-28周进行专项筛查。
除定期筛查外,日常需保持均衡饮食,控制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物及膳食纤维;每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳;避免长期熬夜和过度精神压力;超重者建议减重5%-10%。若筛查结果异常,应在医生指导下完善胰岛功能检查,制定个性化干预方案,必要时使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物控制血糖,但须严格遵医嘱调整剂量。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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