脊柱软组织损伤如何护理

脊柱软组织损伤可通过卧床休息、冷热敷交替、佩戴支具、药物治疗及康复训练等方式护理。脊柱软组织损伤通常由外力撞击、长期劳损、姿势不良、运动过度或退行性改变等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持脊柱中立位。避免翻身时扭转腰部，可借助护具辅助移动。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每日重复进行10-15次。

2、冷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾避免冻伤。48小时后改为热敷，采用40℃左右热毛巾或暖水袋，每次20-30分钟。冷热交替可缓解局部水肿和肌肉痉挛。

3、佩戴支具

短期使用腰围或颈托提供支撑，选择透气性好的医用支具。每日佩戴不超过6小时，卧床时解除。避免长期依赖导致肌肉萎缩，佩戴期间需配合核心肌群等长收缩训练。

4、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解局部疼痛，氟比洛芬凝胶贴膏减轻炎症反应，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。外用药需避开破损皮肤，口服药需餐后服用以减轻胃肠刺激。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行麦肯基疗法伸展训练，猫牛式改善脊柱柔韧性，游泳增强核心肌群力量。训练强度以不引发疼痛为度，每周3-5次，每次15-30分钟，需在康复师指导下进行。

护理期间避免提重物、久坐久站等加重脊柱负荷的行为，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻压力。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量摄入猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医，警惕神经压迫等严重并发症。恢复期可进行八段锦、太极拳等低强度运动，保持规律作息有助于损伤修复。