高尿酸血症患者应该知道的食物常识
高尿酸血症患者应避免高嘌呤食物,适量摄入中嘌呤食物,优先选择低嘌呤食物。主要有动物内脏、海鲜、浓肉汤、豆制品、酒精等需要限制的食物,以及低脂乳制品、新鲜蔬菜、部分水果、粗粮、鸡蛋等推荐食物。
1、动物内脏
猪肝、鸡胗等动物内脏嘌呤含量极高,每100克可达300毫克以上,易诱发尿酸结晶沉积。急性发作期需严格忌口,缓解期每月食用不超过1次,每次控制在50克以内。可替换为同等重量的鸡胸肉或鸭血等中低嘌呤肉类。
2、海鲜
沙丁鱼、凤尾鱼等深海鱼及贝类嘌呤含量普遍超过200毫克/100克,干制海鲜因水分流失会使嘌呤浓度更高。建议选择嘌呤值低于150毫克的淡水鱼如桂鱼,每周摄入2-3次,单次不超过100克。烹饪时采用清蒸方式减少嘌呤溶出。
3、浓肉汤
长时间熬煮的肉汤会析出大量核苷酸转化为嘌呤,老火靓汤嘌呤浓度可达500毫克/升。建议用菌菇、萝卜等蔬菜煲汤,熬制时间控制在1小时内。急性期可用冬瓜薏米汤替代,具有促进尿酸排泄作用。
4、豆制品
干黄豆嘌呤含量较高,但制成豆腐后因水分增加和加工流失,每100克豆腐嘌呤约70毫克。可每日食用50-80克嫩豆腐或豆腐脑,避免油炸豆制品。合并肾结石患者需限制豆类摄入,优先选择南豆腐等钙含量较低品种。
5、酒精
啤酒含大量鸟苷酸,烈酒代谢产生乳酸会竞争性抑制尿酸排泄。红酒相对影响较小但仍需控制,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。发作期应完全戒酒,缓解期每周饮酒不超过2次,饮酒时配合饮用苏打水碱化尿液。
患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,可饮用淡柠檬水或苏打水维持尿液pH值在6.2-6.9。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上。定期监测血尿酸水平,建议将尿酸控制在360微摩尔/升以下,已有痛风石者需控制在300微摩尔/升以下。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸和烧烤产生的前列腺素促进炎症反应。
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