中西医结合治疗阳痿

“阳痿”一词来源于中医古籍，西医叫做男性勃起功能障碍。二者病名虽异，本质却是一样的，都是无法勃起以至于无法完成性交。结合现代临床治疗阳痿主要通过中西医结合治疗。使用中医的“天人一体”观来辨别中医的证型，用西医的检查手段及症候评分来确定疾病，通过辨证与辨病相互结合来发挥更好的临床作用。

中医讲肾主生殖，藏精；肝主藏血，主筋；心主神明，因此中医的辨证阳痿主要从肾、肝、心三脏入手可以分为以下几种类型：

1、命火衰微：

房事太过，或误犯手淫。证见阳痿，面色光白，头晕目眩，精神萎靡，腰膝酸软，舌淡苔白，脉多沉细。可以补肾壮阳，药用五子衍宗丸、金匮肾气丸。

2、心脾受损：

思虑忧郁，损伤心脾，以致气血两虚，导致阳痿。证见阳痿，精神不振，夜寐不安，面色不华，苔薄腻，舌质淡，脉细。治宜补益心脾，药用归脾汤加减。

3、恐惧伤肾：

因惊恐受吓，损伤肾经以致阳痿。证见阳痿，精神苦闷，胆怯多疑，心悸失眠，苔薄腻，或见舌质淡青，脉弦细。治宜益肾宁神，药用大补元煎，酌加枣仁、远志等以养心安神。

4、湿热下注：

因湿热下注，宗筋弛纵而致阳痿。证见阳痿，小便短赤，下肢酸困，苔黄，脉沉滑，或濡滑而数。治宜清化湿热，药用知柏地黄丸。

西医辨治阳痿主要是鉴别心理性阳痿还是器质性阳痿。临床上主要是使用选择性的磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片等导致阴茎平滑肌松弛，使阴茎海绵体内动脉血流增加，从而治疗勃起功能障碍。

总之，通过中西医结合治疗，标本兼治，把辨证和辨病发挥至最大化，更好的服务于临床，受益于患者。