蝶窦息肉的中西医结合疗法
蝶窦息肉可采用中西医结合疗法,主要包括鼻用糖皮质激素喷雾、中药熏蒸、针灸辅助、手术切除及术后中药调理等方式。
1、鼻用糖皮质激素喷雾
布地奈德鼻喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿,适用于轻度息肉。需连续使用1-3个月,可能出现鼻腔干燥等副作用。配合生理盐水冲洗能增强效果。
2、中药熏蒸
苍耳子散加减方通过蒸汽熏鼻可通窍散结,含辛夷、白芷等成分。每日1次,10天为疗程。对过敏体质者需调整配方,避免刺激黏膜。
3、针灸辅助
选取迎香、印堂等穴位,配合电针刺激改善鼻腔通气。每周3次,2周后评估效果。凝血功能障碍患者禁用。
4、手术切除
鼻内镜下蝶窦开放术适用于阻塞性息肉,联合电动切割器清除病变。术后需填塞止血材料24-48小时,存在出血和感染风险。
5、术后中药调理
玉屏风散加减可增强免疫力,含黄芪、白术等。术后1周开始服用,持续4-8周。需监测肝肾功能,避免与抗凝药同服。
治疗期间应保持鼻腔清洁,每日用生理盐水冲洗2次;避免接触粉尘及冷空气刺激;饮食宜清淡,忌食辛辣发物;术后1个月内禁止剧烈运动及乘坐飞机;定期复查鼻内镜观察复发情况,若出现剧烈头痛或视力变化需立即就诊。中西医结合治疗需在耳鼻喉科医师与中医师共同指导下进行,不可自行调整方案。