皮肌炎患者的中西医结合治疗
陈先生今年54岁,于5年前开始出现双耳后瘙痒,起红斑,渐发展至整个头皮、额部、眼睑、胸前V型区,腰背部及双大腿。并且伴四肢、头颈部肌肉疼痛。曾到医院就诊,诊断为皮肌炎,经每日口服泼尼松60毫克治疗,病情可得到控制,但激素减量至每天20毫克时病情又加重。陈先生病情反复发作,近日来肌肉无力加重,抬头困难,吞咽困难,于是陈先生求诊于中医。
查体:额部、双眼睑紫红色斑片,胸前三角区紫红色斑呈皮肤异色症。腰背部可见类似红斑。甲周红斑明显。肌力差,舌质暗,苔薄白,脉沉细。血清肌酶CK、LDH异常升高。诊断为皮肌炎,辨证分型为阴阳失调,气血两虚,经络阻隔。治宜调和阴阳,益气养血,通经活络。
开处方:首乌藤、鸡血藤、天仙藤、钩藤、当归、川芎、丹参、黄芪、党参、白术、茯苓、重楼、白花蛇舌草。同时服用激素及泼尼松,激素维持原量,泼尼松每天30毫克。
陈先生服用上方21剂后,复诊:肌肉疼痛减轻,自觉较前有力,原方加熟地黄、陈皮。再次服用药物1个月后,三诊:肌痛消失,肌无力明显缓解。再服药2个月,泼尼松减量至每天15毫克,现仍继续服用中药调理。
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