腹膜假性粘液瘤腔镜下及手术中所见
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腹膜假性粘液瘤在腔镜及手术中可见胶冻样黏液性腹水、腹膜种植结节及脏器粘连等特征性表现。该病多由阑尾或卵巢黏液性肿瘤破裂导致黏液分泌细胞在腹膜种植引起，需通过病理检查确诊。
腔镜下可见腹腔内大量黄色或乳白色胶冻样黏液积聚，黏液常呈分房性分布，黏稠度较高时可阻碍器械操作。腹膜表面散布大小不等的半透明结节，直径从数毫米至数厘米不等，结节质地柔软，触之易碎。大网膜、肠系膜及盆腔腹膜常出现"网膜饼"样增厚，肠管间可见纤维粘连带形成。肝脏表面可能出现"扇贝样"压迹，脾脏被膜可能出现黏液沉积。女性患者可能合并卵巢黏液性肿瘤，可见卵巢增大且表面光滑。
开放手术中除观察到上述表现外，还能更全面评估黏液分布范围。手术常见小肠袢相互粘连成团，膈肌下及盆腔底部为黏液好发部位。黏液与脏器粘连程度可分为疏松型和致密型，前者易剥离但易残留，后者需锐性分离。阑尾原发病灶可能呈现囊实性改变，囊壁薄且内含黏液。术中需特别注意横结肠系膜、肝十二指肠韧带等隐蔽部位的黏液清除。部分病例可见黏液侵入脏器实质，形成特殊形态的假性浸润。
术后需定期进行影像学复查监测复发情况，建议每3-6个月进行一次腹部增强CT检查。日常饮食宜选择高蛋白、低纤维食物，避免辛辣刺激及产气食物。可适当补充维生素D和钙剂，维持骨骼健康。保持适度运动有助于促进胃肠蠕动，但应避免剧烈运动导致切口疝。若出现腹胀、食欲下降等症状应及时就诊，排除疾病复发可能。
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肿瘤穿刺后会扩散吗
肿瘤穿刺后导致肿瘤扩散的几率是微乎其微的。临床上设计穿刺针，都会把设计成套管针，也就是在穿刺针外面会有一个套管，在穿刺时会先把套管刺入肿瘤，然后再用穿刺针通过套管来穿取肿瘤组织，这些操作都是在套管内完成的，肿瘤组织是不会接触到人体正常组织和器官。肿瘤穿刺带来这种扩散的风险与给病人带来的益处相比，几乎可以忽略不计。通常只有通过手术或穿刺活检才能进行病理检查，相对于手术来说，穿刺活检对人体伤害较小。
多发性肿瘤是什么
在临床上经常会听见医生说，某某患者是多发性肿瘤，但是在这句话的前面往往是有定语的成分在的，也就说它的部位、病变器官，比如说肺的多发性肿瘤，或者肝脏的多发性肿瘤。临床要表达的意思是在一个器官里边同时见到好几个，三个以上的肿瘤的病灶，像这种情况就说是多发性的肿瘤。这种情况是临床上也是比较多见的，往往肿瘤发生以后，没有及时地发现，随着时间的延长，身体的免疫机制出现了问题，免疫力下降，也就是免疫系统对肿瘤的监视功能出现了问题，不能够监视肿瘤细胞的增殖了，这时候就会出现肿瘤的在一个器官内部的转移。也可能一开始就不是一个病灶，一开始就是多个病灶同时出现的，这种情况在肝脏当中比较多见，这也是多发性肿瘤的另外一个意思。
化疗后眼睛模糊正不正常
如果化疗以后眼睛模糊，在化疗之前眼睛不模糊，就出现了不正常的状态。具体眼睛模糊究竟是什么原因引起的，首先要咨询，开设化疗方案，进行肿瘤的诊断和治疗的医生团队，同时也可以看眼科的医生帮助来判断，有两种情况。一种情况就是眼睛模糊跟化疗有关，比如用一些化疗药可能对眼睛产生毒性反应，会出现眼睛视物模糊，这个时候需要调整化疗方案。还有一种情况，眼睛的模糊跟化疗关系不大，只是眼睛的渐进性的改变，在化疗抵抗力下降之后表现症状突出了，这个时候要请眼科医生帮助判断，比如眼睛的屈光不正或者是眼睛的弱视，或者远视、近视、花眼等，或者有青光眼，或眼底的病变等都可能会引起视物模糊的情况。所以具体到化疗以后出现眼睛模糊，自己不能判断，要请医生帮助确定诊断和确定治疗，在化疗以后的眼睛的模糊，不能通过自己来进行判断，一定是不正常的状态，要请专业的医生来帮助诊断和治疗。
肿瘤怎么判断是良性还是恶性
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，怎么才能知道良性和恶性。目前有一些影像学的检查可以帮助在手术前就进行判断，比如B超检查会发现有些肿瘤是血运比较丰富的。一般血运丰富的肿瘤就不能排除有没有恶性的可能，如果肿瘤血运是不丰富的，多数还是良性的。血运丰富的肿瘤表明肿瘤的营养比较丰富，细胞可以获取更多的营养，生殖就会快一些，所以这一部分肿瘤就要高度警惕有没有恶性的危险。还有盆腔核磁的检测，核磁是可以判断肿瘤有没有软组织的侵犯，所以可以帮助判断肿瘤的性质。目前还有PET-CT的检测，PET-CT是全身的检测，可以通过某一部位有没有代谢明显的增强来判断有没有肿瘤。最后肿瘤判断良、恶性，只有通过病理检查，也就是通过手术将肿瘤切除了以后进行病理切片，这样才能最终判断良性还是恶性。所以肿瘤的良性和恶性，可以初步通过影像学检查进行判断，但是最终还是要通过手术病理来最后决定它的性质。
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放疗的误区
放疗的误区有，技术较落后，治疗肿瘤，疗效不高，伤身体等下几个方面：一、放疗的发展历程比较早，在发展过程中，人们知道比较少，经常将其与化疗混在一起，经常认为放疗掉头发，其实如果不照脑袋，就不掉头发；二、认为这种治疗方式不能治好肿瘤，只是以晚期或者减震治疗可以采用；三、将放疗和“核武器”挂钩，认为伤害身体，恐惧这种治疗方式。人们需要重新认识放疗，它是治疗癌症的有效方法。一、副作用小；二、对身体的伤害轻；三、无创，而且可以让患者得到极大好处。
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影响放疗疗效的因素有哪些
影响放疗疗效的常见因素有机器本身因素，操作因素以及使用药物剂量因素。一、机器本身的质量问题。二、机器本身的性能最关键。三、操作的规范程度，定位是否精准，靶区规划是否精确，治疗计划的剂量设计是否达到要求。四、剂量方案，医生有没有担当，敢不敢创新。这些都是影响放疗疗效的因素。疗效与剂量有关，剂量越大，杀伤肿瘤的疗效就高，但剂量高，可能带来的副作用就大。所以放疗过程要求极高，流程复杂，设备技术人员要求训练，包括创新方案、剂量模式调整和最合理。
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放疗一个疗程是多少天
放疗一个疗程根据不同的部位、不同的肿瘤和不同的分期，疗程不一样，一个疗程的时间可以从3到49天。如果疗程短，经济实惠，患者的消费和医疗装备的成本都会降低。根据不同部位要求，剂量大小、疗程长短是创新方案的关键。所以放疗真正的先进所在是方案创新、模式改变，需把剂量缩短，单次量提高，但不是所有的患者和所有的部位都允许用这种短疗程。放疗可以实现“刀”的功能，短期完成治疗，疗效好、时间短，而且副作用轻。
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放疗效果如何保障
放疗效果的保障包括要有先进的设备，影像技术，精准的定位以及操作的精确。一、装备的质量和功能要齐全，装备质量要保障，质控流程要规范。二、影像对于肿瘤的诊断要精确，放疗医生不只是放疗，还需诊断装备配合。三、靶区勾画要精确，剂量模式要创新。四、操作过程中，技术员每次都要图像验证，要保障治疗过程、剂量精准落实每次匹配到实际治疗中，肿瘤体积上。所以放疗的效果保障，需要团队的全体智慧，这样治疗的效果才能更好。
肿瘤患者复发能否做放疗
肿瘤病人通过治疗以后，肿瘤又复发了，是不是再做放疗，那么复发要看什么原因。复发有三种，第一，手术以后没切干净，局部复发。第二种放疗以后，第一次剂量不足，或者定位不准又复发。主要这两种情况，当然还有一种靶向治疗，治疗以后，肿瘤消失过一段又长出来，那么手术后的局部复发，要看它的部位。总体而言，它的部位如果器官影响小，手术后的复发，放疗没有问题，那么只是疗效的好坏，对功能器官损伤的轻重，那么它是可以放疗的。第二个情况就是放疗以后的复发，难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗，要考虑到剂量、剂数，尽量一气呵成，一次取胜。放疗后的复发要讲究技术，讲究部位，我们不主张再次放疗，但是特定情况下可以考虑。第三种就是靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发，做放疗是完全可以。所以我们强调的关键是当放疗复发的病人，患者要注意，第一次选择放疗的时候，必须要把部位选准，把定位搞准，剂量强度搞大，一次完成。放疗复发的病人尽量要避免不要复发，但别的治疗复发都可以放疗，比较安全，反而是放疗后的复发，再放疗有些困难。
长期服用靶向药物的注意事项
靶向用药在临床上最重要注意是它的耐药问题，因为靶向药的研制都是针对肿瘤，就是基因方面进行研制，还要注意其他的常规的不良反应。肿瘤是有存在的异质性。如果只针对这一个肿瘤基因突变的靶向药，虽然治疗效果很好，但经过半年或一年的治疗后其他的部分，没有这部分突变基因的肿瘤细胞会生长出来。在临床上传统意义上发生耐药。临床上可以针对再次生长的肿瘤的基因的突变类型的不同，可以再次进行基因检测，选择合适的靶向药物进行治疗。在临床上服用靶向药时，可能会觉得肿瘤在长或者是没效果，然后就停药。其实肿瘤就是并没有耐药，只是自我感觉。一定要上医院来进行正规的检查，对于肺癌患者一定要做CT。可以根据影像学判断肿瘤是否是真正的生长过程。另外也一定要做基因检测以及是否发生耐药基因的出现。服用靶向药还会有一些其他的常规的不良反应，包括像胃肠道或皮疹的一些不良反应。
头颈部肿瘤的主要治疗方法
头颈部肿瘤的治疗方法主要包括：手术治疗：早期头颈部肿瘤患者可以通过手术进行治疗，手术治疗不适用于鼻咽癌患者；放疗：是鼻咽癌的重要治疗方法，95%的头颈部肿瘤是鳞癌，鳞癌对放疗较为敏感；化疗：可以缩小病变范围，防止患者术后出现复发和转移；还有靶向治疗、中医药治疗。
化疗后大量掉发怎么办
在治疗癌症的过程中，有不少的人都会选择化疗，但是化疗却会隐藏着比较严重的副作用，甚至可能会出现大量的掉发，为有效改善掉发，可选择补充维生素e，补充硒元素，此外也应该调整个人的心态，最好是选择多喝水，才能有效的改善脱发的现象。
癌胚抗原正常值是多少
癌胚抗原是一种肿瘤标记物，一般在身体出现某些恶性肿瘤的时候，癌胚抗原都会有明显的升高，尤其是消化道肿瘤，胆道肿瘤等。正常人在检测的时候，癌胚抗原一般会小于3μg/L，而如果检测结果高于5μg/L，则说明癌胚抗原为阳性。
