慢阻肺的护理措施

慢阻肺的护理措施主要有戒烟、氧疗管理、呼吸训练、营养支持和预防感染。

1、戒烟

吸烟是导致慢阻肺发生和进展的主要危险因素，患者必须严格戒烟。烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡，加重炎症反应和气流受限。戒烟后咳嗽、咳痰等症状可逐渐减轻，肺功能下降速度也会减缓。家属应协助患者远离吸烟环境，必要时可寻求专业戒烟门诊帮助。

2、氧疗管理

长期家庭氧疗适用于存在低氧血症的慢阻肺患者，每日吸氧时间需达到15小时以上。氧流量通常控制在1-2升/分钟，使用制氧机时需定期维护设备，注意防火防爆。氧疗能改善组织缺氧，减轻肺动脉高压，但需避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留。患者应定期复查血气分析，根据结果调整氧疗方案。

3、呼吸训练

腹式呼吸和缩唇呼吸可帮助慢阻肺患者改善通气效率。腹式呼吸训练时取仰卧位，一手放于腹部，吸气时腹部隆起，呼气时收缩腹肌。缩唇呼吸需用鼻吸气后经缩窄的嘴唇缓慢呼气，呼气时间应为吸气时间的2-3倍。每日练习2-3次，每次10分钟，能增强膈肌力量，减少呼吸功耗。

4、营养支持

慢阻肺患者常合并营养不良，需保证每日热量摄入。饮食应富含优质蛋白如鱼肉、蛋奶，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。少食多餐避免饱胀影响呼吸，限制高糖高脂食物以防代谢紊乱。体重指数低于18.5的患者可在医生指导下使用营养补充剂，维持正常肌肉功能。

5、预防感染

呼吸道感染易诱发慢阻肺急性加重，患者应每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。冬季注意保暖，避免去人群密集场所，外出佩戴口罩。居室保持通风但避免直接吹风，湿度控制在40%-60%。出现发热、脓痰等感染征象时需及时就医，避免自行使用抗生素。

慢阻肺患者需建立规律的生活作息，保持适度活动如散步、太极拳等有氧运动，以不引起明显气促为度。冬季注意防寒保暖，夏季避免空调直吹。定期随访肺功能，遵医嘱使用支气管扩张剂，急性加重时及时住院治疗。家属应学习基本急救技能，备好应急药物，帮助患者保持积极心态面对疾病。