女人子宫脱垂怎么办

子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。子宫脱垂通常由分娩损伤、衰老、慢性腹压增加、先天发育异常、雌激素水平下降等原因引起。

1、盆底肌锻炼

凯格尔运动是改善轻度子宫脱垂的核心方法，通过重复收缩肛门和阴道肌肉增强盆底支撑力。每日坚持3组，每组10-15次收缩，持续6-8周可见效。配合腹式呼吸训练能减少腹腔压力，避免加重脱垂。产后42天即可开始锻炼，绝经期女性需长期坚持。

2、子宫托治疗

环形或立方体子宫托适用于中度脱垂患者，需由医生测量阴道尺寸后定制。每日取出清洗可降低感染风险，夜间建议取出休息。使用初期可能出现异物感，2-4周后逐渐适应。需每3-6个月复查调整托具尺寸，避免阴道黏膜受压溃疡。

3、药物治疗

雌三醇乳膏适用于绝经后患者，局部涂抹可改善阴道黏膜弹性。地屈孕酮片能调节内分泌，但需警惕血栓风险。补中益气丸等中成药可辅助提升盆底肌张力，需连续服用2-3个月。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量。

4、手术治疗

阴道前后壁修补术适合年轻有生育需求者，术后6周禁止性生活。经阴道子宫全切术适用于重度脱垂老年患者，需联合骶棘韧带固定术加强支撑。腹腔镜骶骨固定术复发率低，但存在网片侵蚀风险。术后需持续进行盆底康复训练预防复发。

5、生活方式调整

避免提重物超过5公斤，慢性咳嗽患者需治疗原发病。如厕时采用蹲姿减少用力，每日饮水1.5-2升预防便秘。选择游泳、瑜伽等低冲击运动，禁止跳绳、仰卧起坐等增加腹压的动作。穿戴专用骨盆带可提供临时支撑，但不可替代正规治疗。

子宫脱垂患者应保持BMI在18.5-23.9之间，超重会加重盆底负担。每日摄入30克膳食纤维预防便秘，适量补充维生素D和钙质维持肌肉功能。选择高腰托腹内裤提供辅助支撑，避免穿紧身裤增加腹压。建立排尿日记记录漏尿情况，每半年进行盆底肌力评估。若出现阴道出血、托具移位或疼痛加剧，需立即就医复查。产后42天及围绝经期女性建议定期进行盆底功能筛查，早发现早干预能显著提升治疗效果。