解读“美国食物过敏诊断与管理指南”

《美国食物过敏诊断与管理指南》是针对食物过敏的识别、诊断及临床干预制定的标准化建议，涵盖风险评估、免疫检测、饮食管理及紧急处理等内容。

指南强调食物过敏的诊断需结合详细病史、皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白E检测及口服食物激发试验等多维度评估。皮肤点刺试验通过观察皮肤对过敏原的反应快速筛查致敏原，血清检测定量分析免疫球蛋白E水平辅助判断过敏程度，口服食物激发试验在严密监护下逐步引入可疑食物以确诊或排除过敏。对于已确诊患者，严格避免过敏原摄入是核心管理策略，包括阅读食品标签、避免交叉污染、随身携带肾上腺素自动注射器应对突发过敏反应。指南推荐对花生过敏高风险婴幼儿早期引入花生制品以诱导免疫耐受，同时指出母乳喂养可能降低婴儿过敏概率。在营养替代方案中，深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉可用于牛奶蛋白过敏婴幼儿的营养支持。

食物过敏管理需个体化方案，建议定期随访评估过敏状态变化。日常应记录饮食与症状关联性，选择新鲜天然食材减少加工食品摄入，外出就餐时主动告知过敏信息。学校及工作场所需制定应急预案，培训相关人员使用肾上腺素注射装置。合并哮喘或特应性皮炎的患者需加强过敏原控制与基础疾病管理。出现呕吐、呼吸困难或血压下降等严重过敏反应时须立即就医，延误治疗可能危及生命。