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告别割韭菜式的减瘤术

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减瘤术是肿瘤治疗中通过手术切除部分肿瘤组织以减轻症状或为后续治疗创造条件的干预措施,其核心在于精准评估适应症与个体化治疗方案的制定。

减瘤术的实施需严格遵循肿瘤学原则,避免过度治疗或治疗不足。对于晚期恶性肿瘤患者,当肿瘤负荷导致严重疼痛、梗阻或器官功能障碍时,减瘤术可有效缓解症状并改善生活质量。手术前需通过影像学评估肿瘤范围,结合患者体能状态制定个体化方案。常见适应症包括卵巢癌、腹膜假黏液瘤等对化疗敏感性较低的肿瘤,通过减瘤术联合腹腔热灌注化疗可显著延长生存期。手术技术需注重保护重要脏器功能,采用电外科设备或超声刀等精准器械减少出血。术后需密切监测并发症,如肠梗阻、吻合口瘘等,并及时进行营养支持与康复训练。

不规范的手术操作可能导致肿瘤扩散或加速进展,因此须由经验丰富的肿瘤外科团队实施。对于广泛转移或全身状况极差的患者,应优先考虑姑息性治疗而非减瘤手术。多学科协作模式下,需综合评估放化疗、靶向治疗等替代方案的可行性,确保治疗收益大于风险。现代减瘤术更强调分子分型指导下的精准切除,通过术中快速病理检测确保切缘阴性,必要时联合术中放疗提升局部控制率。

术后应建立长期随访计划,定期进行肿瘤标志物检测和影像学复查。患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂高糖食物。根据体能状况进行有氧运动和抗阻训练,逐步恢复日常活动能力。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,必要时可加入肿瘤患者互助小组。出现不明原因体重下降、持续疼痛或新发肿块时应及时就医复查。

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腹膜假性粘液瘤的症状有什么
腹膜假性粘液瘤是一个症候群,它不是一个疾病,它是这个黏液细胞从消化道出来在腹腔种植并且产生粘液果冻腹水也形成果,冻腹所以说它最大的晚期的症状,就是腹胀腹围增大腹腔能摸到肿块一般早期不太容易发现,到了晚期以后主要就是摸到肿块和腹胀我们做CT或者B超都能发现这些类似的情况。早期症状的话就基本上没有明显的特异性,除非有腹水而且这些腹水跟正常的良性腹水,和其它的恶性腹水很不好鉴别。对于早期粘液瘤可能会在做阑尾的手术,或者卵巢的手术或者疝气的手术打开腹腔,而被发现主要是看到有粘液果冻等等这些现象。
语音时长 01:08

2018-06-07

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腹膜假性粘液瘤是什么
腹膜假性粘液瘤是指具备有黏液分泌功能的腺体细胞,进入腹腔并在腹腔种植产生果冻的一系列综合症,它可以计划是阑尾的卵巢的结肠的胃的胆道的胰腺的等器官的这种粘液性肿瘤腺体细胞,是存在于我们消化道从口腔一直到肛门,都可以存在它在正常的肠道内待着我们。称为是粘液,如果说它突破了这个肠道进入腹腔了,它分泌的粘液是一种变性的粘液,我们叫黏液蛋白,所以说我们喊它假黏液在这个一程度上讲这种粘液不是真正的消化道的粘液,是一种黏液蛋白,所以说叫假黏液。另外还有我们叫它假黏液瘤是指肿瘤,一般都有包膜有实体,而我们这种良性的肿瘤它是没有包膜,没有实体就是一种果冻有果冻的腹水有这个黏液性的这个肿块,所以说这也从这个意义上我们也叫它假粘液。
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2018-06-07

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卵巢粘液性瘤是什么
卵巢的粘液性肿瘤是指发生于卵巢的粘液性的这种细胞产生的粘液,但是我们病理上有一种现象,证实原发卵巢的粘液性肿瘤非常少见,他一定要先排除了阑尾的粘液性肿瘤,因为阑尾的粘液性肿瘤最佳的种植场所就是卵巢,其次就是大网膜,所以说很多的卵巢的阑尾粘液性肿瘤多数是阑尾累积的病理,它能区分的出来还通过免疫组化,才能区分你这个肿瘤到底是不是阑尾来的,所以说我们卵巢癌里面有个NCCN指南,它就明确的规定卵巢的粘液性肿瘤原发的比较少见,遇到卵巢的粘液性肿瘤一定要探查上下消化道,尤其是阑尾必须将阑尾切除,送病理以明确或者排除是阑尾来源的还是卵巢来源的。
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2018-06-07

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粘液性瘤手术后有哪些注意事项
粘液性肿瘤做完手术以后,就是我们讲的这个术后的复查这一块,因为低级别的粘液性肿瘤通过我们的减瘤术和这个腹腔热灌注以后,没有太好的药物治疗,基本上不太主张做静脉化疗。但是高级别的腹膜假性粘液瘤还是尽快做,建议做静脉化疗,那么说在复查的这个方面,我们就一定要注意是每半年要复查一次CT全腹腔的CT,然后是每半年要查肿瘤标志物,主要是ipad抗原ca199和ca125,要到正规的医院去做这些检查,然后跟你的主管大夫联系汇报你每半年的复查的这个情况至于别的饮食方面我们刚才讲了腹膜假性粘液瘤多数属低度恶性肿瘤,它只要不出现肠梗阻能够正常吃喝排便,就基本上不要太去管它我们复查有肿瘤了,以后也只是监测它,一旦它要再出现了肠梗阻或者影响到我们继续生存的话,我们再考虑手术。因为手术总是在减瘤,它不可能根治反复的手术也并没有太多的好处,达不到根治的情况下只要我们尽全力减少肿瘤了,那么残留的肿瘤就是看它会不会影响到病人的生存,如果说威胁到病人生命我们就考虑再次手术。
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2018-06-07

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阑尾粘液性肿瘤对病人有什么危害,我们应该是这么去考虑粘液性肿瘤是一个低度恶性的肿瘤,但是它有一个最大的特点就是它分泌黏液,并且在所有的这个膜性结构上种植产生粘液肿物和粘液石块,这些肿物石块果冻腹水对腹腔都是造成一种压力,它跟正常的腹腔器官抢占空间导致正常的器官被挤压,而出现肠梗阻最终不能因为进食,出现机体的消耗走进这个恶液质的这种状态,所以我们要对假性粘液瘤的这种腹腔进行减瘤减少负荷,使得正常的器官得到它的生存的空间,这样能够延续病人的这个生命。
语音时长 01:10

2018-06-07

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切除阑尾之后是否还会患粘液瘤
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阑尾粘液性肿瘤危害
粘液性肿瘤是低度恶性的肿瘤,最大的特点是分泌黏液。并且在所有的膜性结构上种植,产生粘液肿物和粘液石块。它跟正常的腹腔器官抢占空间,导致正常的器官被挤压而出现肠梗阻,最终因为不能进食,出现机体的消耗,走进恶液质的状态。
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腹膜假性粘液瘤预后情况如何
腹膜假性粘液瘤有没有良恶性之分。从病理上来讲,腹膜假性粘液瘤就是恶性肿瘤。它只有高级别和低级别之分。高级别我们是指腹膜假性粘液癌,就是病理上看到了肿瘤细胞。低级别是基本上还是正常的细胞,就只有粘液腺体细胞。
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腹膜假性粘液瘤的发病原因有哪些
腹膜假性粘液瘤的发病机制并没有完全阐明。腹膜假性粘液瘤都是存在于消化道的腺体细胞进入了腹腔,必然应该有突破肠道到腹腔的过程。粘液细胞在盲肠末端突破以后就会在腹腔出现种植。腺体细胞从消化道溢出来以后并且具备分泌黏液的功能,而且不可控制。
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什么是阑尾粘液性肿瘤
阑尾粘液性肿瘤是指存在于阑尾的腺体细胞突破了阑尾进入到腹腔中,并在腹腔产生粘液果冻,这就是阑尾的粘液性肿瘤。阑尾的粘液性肿瘤实质上是腹膜假性粘液瘤的一种。它是属于腹膜假性粘液瘤中,最为常见的一种类型。