博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

如何选择胆囊结石的治疗方法

56509次浏览

胆囊结石的治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。胆囊结石可能与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。

1、调整饮食

减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入有助于降低胆汁中胆固醇饱和度,避免胆囊收缩引发疼痛。建议选择低脂奶制品、瘦肉、全谷物等食物,每日少量多餐。急性发作期需禁食,缓解期可逐步恢复清淡饮食。

2、药物治疗

熊去氧胆酸胶囊能溶解胆固醇结石,适用于直径较小的阴性结石。消炎利胆片可缓解胆囊炎症,改善胆汁淤积。山莨菪碱片能解除胆道平滑肌痉挛,缓解胆绞痛症状。药物需严格遵医嘱使用,定期复查超声评估疗效。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于单发、直径2厘米以内的胆固醇结石。治疗后需配合溶石药物促进碎片排出。该方法保留胆囊但存在结石复发风险,术后需长期随访。

4、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的优势,是症状性胆囊结石的首选术式。通过腹壁小切口置入器械完成胆囊切除,术后1-2天可下床活动。需注意术后可能出现腹泻、消化不良等并发症。

5、开腹手术

传统开腹胆囊切除术适用于合并急性化脓性胆囊炎、胆管结石等复杂病例。手术视野暴露充分但创伤较大,术后需5-7天住院观察。切口感染、肠粘连是其常见并发症,需加强术后护理。

胆囊结石患者应定期进行超声检查监测病情变化,避免暴饮暴食和过度劳累。术后患者需逐步适应低脂饮食,补充脂溶性维生素。出现持续腹痛、发热或黄疸等症状时需及时就医,由医生根据结石特点、症状严重程度及并发症情况综合评估最合适的治疗方案。

相关推荐

18岁吃什么钙片能长高
对于男孩子和女孩子,十八岁都已接近青春期的尾声,对于很多男孩子,十八岁的时候骨骺已经基本愈合,这时候可以去测骨龄,如果骨骺没有完全愈合,还是有长高的可能。钙是组成骨质的重要的元素,如果骨骺没有完全闭合,通过充足睡眠、适度锻炼、合理饮食,也包括补充适当钙片,可以起到进一步增高的目的。如果骨骺已经闭合,即便是通过以上的一些手段,也不能使身高进一步增高。吃钙片,对于年轻人而言意义不大,不建议进食钙片,多量的钙堆积在体内,有可能还会增加结石发生的风险,比如胆囊结石,临床常见的泌尿系的结石,这样得不偿失。对于女孩子,发育相对更早一些,十八岁绝大多数骨骺都已经闭合,已经没有继续长高的可能。这种情况也可以去测骨龄,一般去测腕关节的片子,如果是极少数人骨骺并没有完全愈合,这个时候还是有一定长高的可能,比如长高个几厘米还是有可能的。对于绝大多数女生,骨骺这时候已经完全愈合,再吃钙片已经没有意义,并且有可能会增加一些副作用,所以在这种情况下,不建议进一步的补钙片来增高。
语音时长 02:06

2021-10-15

67923次收听

胆囊结石需要做哪些检查
胆囊结石患者需要做的检查包括以下几方面:第一方面,是影像学方面的检查。比如临床上经常用一些无创的彩超检查。CT或者是肝胆的磁共振检查,这些影像学检查能够有效精准的确定胆囊的大小,胆囊结石的部位。以及是否并发胆囊炎,通过这些影像学检查,就能够精准的确诊胆囊结石这个疾病。第二方面,胆囊结石需做的检查是一些血液生化指标,因为胆囊结石有可能会对肝脏功能胆道系统发生一些影响,有可能会造成转氨酶过高或者是胆红素发生异常,这些通过生化指标就能够初步的判断是否胆囊结石对肝脏产生了一定的损害。总之胆囊结石需要做的检查一般包括血液生化以及一些影像学的检查。同时,要对于想要手术的,还需要复查一些血常规以及一些凝血时间等多种生化指标和血液检查。
语音时长 01:24

2021-04-15

85589次收听

胆囊结石如何检查
胆囊结石要想精准确切的检查,临床上最好选用超声检查。超声是检查胆囊结石最有效、最快捷、最方便的一种辅助检查手段,能够非常精准的查看胆囊的大小、结石的部位以及结石是否造成了嵌顿,胆囊管以及胆囊是否有炎症病变,针对于胆囊结石可以采取这种有效快速的。彩色超声探查对于有条件患者,也可以考虑应用胆囊、肝胆的CT或者是胆道的磁共振mrcp以及胆道胆囊造影等多种检查,对于这类的一些创伤性的检查,临床上应用的并不是特别多。因此,得了胆囊结石患者要想确诊最好是做一些无创的彩超来进行检查,这样能够有效确诊后,然后根据病情的变化,严重程度选取合适的治疗方案。
语音时长 01:14

2021-04-15

88119次收听

胆囊结石必须要切除胆吗
胆囊结石患者并不一定完全需要切除胆囊,比如临床中有百分之三十左右的胆囊结石患者没有任何的临床症状。因此,对于这类的静止型的胆囊结石不必切除胆囊,只要定期的复查观察胆囊结石的变化就可以了。临床中对于反复发作的胆囊炎症的结石性胆囊炎以及胆绞痛、慢性胆囊炎、充满型胆囊的结石以及患者并发了结石谦对于胆管造成胆源性胰腺炎,对于这类的胆结石患者包括胆囊结石的都需要进行外科手术治疗,原则上应该是切除胆囊,不必保留胆囊。同时,对于胆囊结石要定期的进行复查,当出现一些比较严重的并发症或者是一些症状时。保守治疗无效治疗的胆囊结石也是需要进行切除的。
语音时长 01:15

2021-04-15

86429次收听

胆囊结石有炎症能做手术吗
胆囊结石有炎症患者,可以通过手术进行治疗。根据患者身体状况以及病情严重程度,可以选择开腹胆囊切除手术,或者是微创腹腔镜下胆囊切除手术。对比传统手术来说,腹腔镜微创胆囊切除手术对患者损伤更小,患者术后情况恢复良好,并发症少,术后舒适度高,同时美观性也较好,是目前常用的手术方式之一。但是,对于大多数胆囊结石伴炎症的患者,由于病情情况比较轻,通过日常生活饮食习惯调整以及用药治疗,就可以控制和稳定炎症,可以降低病变对患者的影响,对于这种情况也可以考虑暂时不用手术。但是需要注意定期随诊复查,对于那些病情严重、保守治疗效果不好的患者,我们建议进行手术治疗。
语音时长 01:13

2020-12-23

67984次收听

胆囊结石是什么病
胆囊结石是什么病?胆囊结石是属于一种腹部外科的疾病,这种疾病经常多发于成人,女性会比男性的发病率要高一些,胆结石按身体部位来分的的话分为胆管结石和胆囊结石,一般肥胖患者比较容易得这种疾病。
胆囊结石会不会遗传
当我们自己出现了疾病之后,最害怕的一个问题就是遗传给宝宝,大家心里都特别的不安生,那么到底胆囊结石会不会遗传呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石很长时间不好怎么治疗
尽管我们现在都十分重视自己的健康,但是还是有一些疾病会找上我们,就拿胆囊结石来说吧,此病的出现是相当折磨人的,这也是人们得了胆囊结石以后要立即接受治疗的原因,那么胆囊结石很长时间不好怎么办呢,下面我们一起来看一下专家是怎么解决的。
胆囊结石基本知识有哪些
胆囊结石基本知识有哪些?很多患者因为胆囊结石小,或者因为胆囊结石没有引起身体上的不适而没有治疗,这是错误的,胆囊结石不能放之任之。今天我们一起来看看,胆囊结石基本知识:
03:06
易患胆囊结石的人群和注意事项
胆囊结石主要成因包含遗传因素、基因因素等,公认的因素,主要还是饮食,高脂饮食是重中之重。如果肝脏所分泌的胆汁含有大量的酯类胆固醇,也就是摄入的脂类过多,那么胆固醇在胆汁里面含量过多,出现过饱和,形成胆固醇的结晶,进一步形成结石。所以预防上要减少油脂饮食,要养成一个良好的饮食习惯,比如按时吃早饭,晚饭不要过晚地去吃。另外,不能只吃素食,因为过素的饮食也容易造成胆囊的收缩不良,造成大量的胆汁在胆里面、胆囊里面形成瘀滞,也容易造成胆固醇的析出,产生结石。
胆囊结石必须切除吗
胆囊结石是需要切除胆囊的,因为在胆囊结石已经合并了胆囊炎,胆囊也已经失去了正常的功能,如果不切除的话,炎症长时间的刺激,就会发生病变,引起癌症的发生。
03:15
胆囊结石和胆囊息肉有什么关系
胆囊结石和胆囊息肉同时发生,会互相影响,互相加重对胆囊的影响,胆囊结石会反复的刺激胆囊息肉,导致其不断长大。胆固醇结晶引起的胆囊息肉,胆固醇结晶发展严重以后,就会变成胆囊结石,因此这类胆固醇息肉和胆囊结石是密切相关的。胆囊结石合并胆囊息肉的患者手术指征会更宽,因为这两个因素会互相叠加,加重胆囊慢性炎症的进程,有可能会发生胆囊癌。所以,既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,手术更要积极。
03:07
胆囊结石的治疗
患有胆囊结石可以根据情况选择观察治疗和手术切除治疗。一、对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗,定期复查肝胆彩超即可。二、对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石,即使无症状也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中由于胆结石尺寸过大,会与胆囊壁摩擦,刺激胆囊壁增生,最终可能导致胆囊癌变。三、对于多颗结石,不管尺寸大小、有无症状都建议行胆囊切除,因为胆囊结石易掉入胆总管,使治疗更加困难。四、对于有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除,一旦诱发胆囊炎急性发作。
01:46
什么人容易得胆囊结石
患有胆囊结石的人群,会比较多。在通常情况下,导致胆囊结石发病最常见的原因,是和遗传因素,以及人种有关系,比如在印第安人当中,可以有60%的人,都有胆囊结石的出现;另外一部分胆囊结石的患者,是和遗传因素有关系,比如像父母,以及特别直系的亲属里头,如果患有胆囊结石的人数,比较多,那自己患上胆囊结石的几率,也是会比较高的。再有胆囊结石的发生,和地域以及饮食因素,也有关系,比如在我国的西北地区,还有像内蒙古一带,以及在东南沿海地区,胆囊结石的发病率,都是比较高的。最后,胆囊结石的发生,也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多,或者是吃肉食比较多的一些人,就会很容易患上胆囊结石。
01:26
胆结石是怎么形成的
胆囊结石的发病人群,主要可以见于成年人,而且女性多于男性,在40岁以后,胆结石的发病率,就会随着年龄的增长,而增高。一般情况下,胆结石为胆固醇结石,或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。通常情况下,胆囊结石的发病率,可以受到患者的饮食习惯以及饮食结构的影响。目前,对于大多数的现代人来讲,生活节奏会比较快,压力也会比较大,就容易导致每天的饮食,不能保证按时按量按顿吃饭。对于这些不规律饮食的人群,有很大的概率,会出现胆囊结石。除此之外,偏高脂饮食、低纤维化的饮食,对于胆囊结石的形成,也可以产生不良的影响。通常建议胆囊炎患者的饮食,要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素的食物,如绿色蔬菜和水果。