警惕啊，骨质疏松发病越来越年轻化

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骨质疏松发病年轻化与不良生活习惯、激素水平异常、营养缺乏等因素有关，需通过调整饮食、适度运动、药物干预等方式防治。骨质疏松是以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨病，主要表现为骨脆性增加和骨折风险升高。

1、不良生活习惯

长期缺乏运动会导致骨量流失加速，吸烟和过量饮酒会抑制成骨细胞活性。久坐不动的工作方式使年轻人腰椎和髋部骨密度明显低于正常水平。建议每日进行30分钟负重运动如快走、跳绳，同时避免每日酒精摄入超过25克。

2、激素水平异常

年轻女性过度节食或运动过量可能导致雌激素水平下降，引发早发性骨质疏松。甲状腺功能亢进会加速骨转换，皮质醇增多症会抑制骨形成。这类患者可能出现脊椎压缩性骨折，需检测血清雌二醇、促甲状腺激素等指标。

3、维生素D缺乏

室内办公人群普遍存在维生素D不足，影响钙质吸收。临床表现为肌肉无力、骨痛等症状。建议血清25羟维生素D水平维持在30ng/ml以上，可通过增加日晒、补充维生素D3制剂改善。

4、慢性疾病影响

炎症性肠病导致钙和维生素D吸收障碍，类风湿关节炎炎症因子促进破骨细胞活化。这类患者可能出现腕部或髋部脆性骨折，需使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。

5、药物因素

长期使用糖皮质激素会减少肠钙吸收，增加尿钙排泄。抗癫痫药物可能干扰维生素D代谢。使用这些药物超过3个月的患者应定期进行骨密度检查，必要时预防性补充钙剂和维生素D。

建议25岁以上人群每年进行骨密度筛查，保证每日摄入800-1000mg钙和400-800IU维生素D。进行太极拳、瑜伽等增强平衡力的运动，预防跌倒风险。出现不明原因腰背痛或身高缩短超过3厘米时，应及时就医进行骨代谢标志物检测和脊柱X线检查。避免过度饮用碳酸饮料和咖啡因，戒烟限酒有助于维持骨健康。

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大量且长期的喝咖啡会影响钙质的吸收，有发生骨质疏松的风险。其对骨质代谢及成骨、破骨不太干预，但会影响钙的吸收。年轻同志一般情况下，本身不是一个骨质疏松的体质。50岁以后的女性绝经，本身钙量就在流失，是一个高速骨转换的情况。喝大量的咖啡是一个破骨、骨钙丢失的过程。正常情况下，年轻同志喝咖啡能够提神，能够工作，同时能够增加活跃程度，对活动有一定的刺激，骨头质量不会疏松。所以，喝咖啡与年龄有关系，年轻同志正常工作一天，喝咖啡不会导致骨质疏松，但岁数大的同志，大量喝会影响钙质吸收。

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骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松的影像学表现主要有以下三个方面：一、骨密度的测定可表现为骨密度较正常成人骨密度平均值降低二点五个标准差以上；二、X线片是骨质疏松的较基本检查手段，可表现骨密度减低，骨皮质变薄，哈氏管扩大，骨小梁间隙增宽，横形骨小梁消失，骨松质内出现大小不一透光区、骨结构模糊均匀严重者可见骨折等；三、定量CT，检查可表现为骨密度绝对值降低。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。

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2020-01-07

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骨质疏松怎么办

骨质疏松可通过饮食要均衡，摄入富含钙、低盐和适量蛋白质；避免吸烟和过量饮酒，慎用影响骨代谢药物，防止跌倒；补充钙剂和维生素D，抗骨质疏松药物；中药；加强体育锻炼，定期复查等方法治疗。骨质疏松症是中老年最常见骨骼疾病，没有任何症状，可通过骨密度检查后诊断。可因患者感到腰背疼痛，发生骨折后到医院就诊发现。得骨质疏松症不要惊慌沮丧，是可防可治的疾病，对于确诊的患者要规范用药、定期复查，最大程度地降低骨折发生的风险，缓解骨痛等症状，提高生活质量。骨质疏松防治的基本策略，包括基础措施和药物治疗两部分。基础措施包括调整生活方式和骨健康的基本补充剂。饮食要均衡，注意摄入富含钙、低盐和适量蛋白质。平时要有适当的户外活动，避免吸烟和过量饮酒，慎用可能影响骨代谢的药物，同时采取防止跌倒的各种措施。骨健康的基本补充剂，包括钙剂和维生素D。抗骨质疏松药物，包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物，需要在医生指导下规范应用。同时亦可运用中医中药强筋骨、补肝肾等药物口服。加强体育锻炼，定期复查，做好评估，随时调整治疗方案。

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骨质疏松怎么治

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骨质疏松吃什么药

所有骨质疏松都有两个基础用药：钙剂和维生素D，之后才是治疗骨质疏松的药物，如雌激素或雌激素替代剂，如双磷酸盐类益智钙吸收的药物、抑制甲状旁腺素的药物等。骨质疏松目前为止主要针对的是原发性的骨质疏松用药，分为两部分：绝经后的骨质疏松、老年性的骨质疏松。对于绝经后的骨质疏松，现在最常用是激素替代疗法，绝经后三年之内用雌激素类的药物进行治疗，也可以用激素受体的替代剂。老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松有一类药可以同时使用，就是双膦酸盐类抑制钙吸收的药物，现在逐渐还有一种是抑制甲状旁腺素的药物，PTH的药物现在已经上市了。

2018-10-15 58079次播放