室上心动过速是什么

室上心动过速是一种起源于心房或房室结的快速性心律失常，主要表现为突发突止的心悸、胸闷等症状。

1、发病机制

室上心动过速多由折返机制引起，常见类型包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。心脏传导系统异常形成环形通路，导致电信号反复循环传导。

2、典型症状

发作时心率可达150-250次/分，伴有明显心悸、胸闷、头晕。部分患者可能出现乏力、出汗、焦虑等自主神经症状，持续数分钟至数小时不等。

3、诱发因素

情绪激动、剧烈运动、饮酒、咖啡因摄入过量等可能诱发发作。部分患者存在预激综合征等心脏结构异常基础。

4、诊断方法

心电图检查是确诊依据，发作时可记录到特征性波形。动态心电图有助于捕捉阵发性发作，必要时可行电生理检查明确具体类型。

5、治疗原则

急性期可通过刺激迷走神经或使用抗心律失常药物终止发作。反复发作者可考虑射频消融术根治，成功率高且并发症少。

日常应避免过度劳累和情绪波动，限制咖啡因摄入，定期复查心电图。发作时保持镇静，尝试屏气或冷水敷面等迷走神经刺激方法，若症状持续应及时就医。建议随身携带医疗警示卡，记录既往发作情况和用药史。