阵发性室上心动过速有急救药吗
阵发性室上性心动过速发作时存在急救药物,临床常用普罗帕酮注射液、腺苷注射液、维拉帕米注射液、胺碘酮注射液、地尔硫䓬注射液等。药物需在医生指导下使用,禁止自行用药。
1、普罗帕酮注射液
普罗帕酮注射液属于Ic类抗心律失常药,通过抑制钠离子通道延长心肌不应期。适用于无器质性心脏病的阵发性室上速患者,可能引起窦性心动过缓或传导阻滞等不良反应。用药前需评估心电图和心功能状态。
2、腺苷注射液
腺苷注射液通过激活腺苷受体抑制房室结传导,起效快且半衰期短。是终止房室结折返性心动过速的首选药物,可能引发短暂胸闷或呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病患者慎用。
3、维拉帕米注射液
维拉帕米注射液为钙通道阻滞剂,可阻断房室结慢径路传导。对房室结折返性心动过速有效率较高,但可能诱发低血压或心力衰竭。预激综合征伴房颤患者禁用。
4、胺碘酮注射液
胺碘酮注射液作为广谱抗心律失常药,适用于合并器质性心脏病的难治性室上速。需监测甲状腺功能和肺毒性,可能出现QT间期延长等不良反应。长期使用需定期评估肝功能。
5、地尔硫䓬注射液
地尔硫䓬注射液通过抑制钙离子内流减慢房室传导,适用于血压正常的室上速患者。可能引起头痛或下肢水肿,与β受体阻滞剂联用需警惕心动过缓。用药期间需持续心电变化。
阵发性室上速发作时应立即停止活动保持坐位,尝试valsalva动作或颈动脉窦按摩等物理方法。日常需避免浓茶、咖啡因摄入,规律监测心率变化。合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病,随身携带急救药物者需定期检查药品有效期。建议学习正确识别心悸、胸闷等先兆症状,发作频繁者应完善电生理检查评估射频消融指征。




