高血压的常用药物有哪些
高血压常用药物主要有硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等,需在医生指导下根据个体情况选择用药。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂,通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉,适用于原发性高血压合并冠心病患者。常见不良反应包括踝部水肿、头痛,服药期间需监测心率。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,通过选择性阻断AT1受体降低血压,适用于高血压合并糖尿病肾病患者。可能引起血钾升高,肾功能不全者需调整剂量。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂,通过抑制肾小管钠重吸收减少血容量,适用于轻度高血压或作为联合用药基础。长期使用可能引起低钾血症,需定期检测电解质。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂,通过降低心肌收缩力和心率控制血压,适用于中青年交感神经兴奋型高血压。哮喘患者禁用,停药需逐步减量。
5、培哚普利叔丁胺片
培哚普利叔丁胺片是血管紧张素转换酶抑制剂,通过减少血管紧张素II生成扩张血管,适用于高血压合并心力衰竭患者。常见干咳副作用,双侧肾动脉狭窄者禁用。
高血压患者除规范用药外,需长期保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间;定期监测晨起和睡前血压并记录,避免情绪激动和过度劳累;每3-6个月复查血脂、血糖和肾功能等指标,出现头晕、视物模糊等不适及时就医调整用药方案。