慢性鼻炎或咽炎如何治疗

慢性鼻炎或咽炎可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整、手术治疗等方式干预。慢性鼻炎通常由感染、过敏、环境刺激等因素引起，咽炎多与病原体感染、用嗓过度、胃酸反流有关。

1、药物治疗

慢性鼻炎可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻黏膜炎症，或盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞。咽炎患者可选用西地碘含片抑制咽喉部细菌，或蓝芩口服液清热解毒。细菌感染时需联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。用药期间需避免接触过敏原，禁止自行增减药量。

2、物理治疗

鼻腔冲洗使用生理盐水可清除分泌物和过敏原，咽炎患者可采用超声雾化吸入布地奈德混悬液减轻黏膜水肿。低温等离子消融术适用于鼻甲肥大的鼻炎患者，需由耳鼻喉科医生评估后操作。

3、中医调理

肺脾气虚型鼻炎可服用玉屏风颗粒，咽炎属阴虚火旺者适用养阴清肺丸。针灸选取迎香穴、合谷穴改善鼻通气，少商穴放血对急性咽炎有效。中药代茶饮如金银花、胖大海需辨证使用。

4、生活方式调整

保持室内湿度40%-60%减少黏膜干燥，戒烟并避免二手烟刺激。饮食忌辛辣油腻，咽炎患者每日饮水不少于1.5升。规律作息增强免疫力，鼻炎患者外出建议佩戴防尘口罩。

5、手术治疗

经药物无效的慢性肥厚性鼻炎可考虑下鼻甲部分切除术，伴有鼻中隔偏曲者需同期矫正。咽后壁淋巴滤泡增生严重时可行等离子射频消融，术后需禁声1-2周并配合抗感染治疗。

慢性鼻炎或咽炎患者应定期清洁空调滤网减少尘螨滋生，咽炎发作期用淡盐水漱口每日3-4次。冬季外出注意颈部保暖，鼻炎患者擤鼻时需单侧交替进行避免引发中耳炎。建议每半年进行电子鼻咽喉镜检查监测黏膜变化，合并过敏性鼻炎者需同步控制过敏症状。适度有氧运动如游泳可增强呼吸道抵抗力，但需避免在花粉浓度高的户外剧烈运动。