扭到脚踝小腿筋很痛怎么办

扭到脚踝小腿筋很痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。扭伤通常由韧带拉伤、肌肉撕裂、关节错位、慢性劳损、骨骼损伤等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，用弹性绷带或护具固定患肢，避免负重行走。抬高患肢高于心脏水平，利用重力减轻肿胀。建议使用拐杖辅助移动，制动时间一般为24-72小时。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟，防止血管扩张加重出血肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，温度控制在40℃左右，每次20分钟，每日3-4次，促进血液循环和组织修复。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等口服非甾体抗炎药。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或复方南星止痛膏，皮肤破损处禁用。严重肿胀可口服迈之灵片改善微循环。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波治疗，频率1MHz，强度0.8-1.2W/cm²。恢复期采用低频脉冲电刺激，电极置于足三里和承山穴，20分钟/次。关节活动度训练应从被动活动逐步过渡到抗阻训练。

5、手术治疗

对于Ⅲ度韧带撕裂或伴随撕脱性骨折者，需行踝关节镜下韧带修复术。术后用石膏固定4-6周，拆除后需进行为期3个月的渐进式康复训练，包括平衡板训练和本体感觉重建。

恢复期应避免跳跃、急转等剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日进行踝泵运动300次，分3组完成。饮食注意补充蛋白质和维生素C，可适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物。睡眠时保持踝关节中立位，建议使用记忆棉护踝枕。若6周后仍存在持续性疼痛或关节不稳，需复查核磁共振评估软组织愈合情况。