脚前掌疼

脚前掌疼可能与足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤、应力性骨折等因素有关，通常表现为行走时疼痛加重、局部压痛或肿胀等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，常见于长时间站立或跑步人群。疼痛多集中于脚跟与脚前掌连接处，晨起第一步疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合足底筋膜拉伸训练。

2、跖骨痛

跖骨痛由跖骨头受压导致，多见于穿高跟鞋或足弓异常者。疼痛集中于第2-4跖骨下方，行走时加重。建议更换宽松软底鞋，使用跖骨垫分散压力，急性期可冰敷10-15分钟。

3、痛风性关节炎

痛风发作时尿酸盐结晶沉积于跖趾关节，引发剧烈红肿热痛，常见于大脚趾根部。需限制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片等药物。

4、莫顿神经瘤

莫顿神经瘤是趾间神经纤维增厚所致，表现为第3-4趾间隙灼痛或麻木，穿窄鞋时症状加重。可通过超声引导注射糖皮质激素缓解，严重者需手术切除神经瘤。

5、应力性骨折

跖骨应力性骨折多见于运动员或骨质疏松患者，表现为局部持续性钝痛，负重时加剧。需停止运动4-6周，使用步行靴固定，补充钙剂和维生素D促进愈合。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤足行走或穿人字拖。运动前后充分热身拉伸足部肌肉，控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续超过2周或出现夜间痛醒、皮肤发红发热等情况，应及时就医排查感染、类风湿关节炎等疾病。居家可进行足底滚网球按摩、毛巾抓握训练等康复锻炼，水温40℃左右泡脚15分钟有助于改善血液循环。