肾炎必有的症状是什么

肾炎患者通常会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及尿量减少等症状。这些表现与肾小球滤过功能受损、水钠潴留及免疫炎症反应密切相关。

一、血尿

血尿是肾炎的典型表现，由于肾小球基底膜损伤导致红细胞进入尿液。患者可发现尿液呈洗肉水色或镜下见红细胞异常增多。这种症状常见于急性肾小球肾炎或IgA肾病，可能伴随腰酸乏力。需通过尿常规检查确认，并避免剧烈运动以防加重出血。

二、蛋白尿

蛋白尿源于肾小球滤过屏障破坏，使血浆蛋白漏入尿液。患者可见尿液泡沫增多且不易消散，长期蛋白流失会导致低蛋白血症。多见于膜性肾病等类型，可能伴有肢体浮肿。需要24小时尿蛋白定量评估严重程度，并控制蛋白质摄入量。

三、水肿

肾炎水肿多从眼睑和踝部开始，与肾小球滤过率下降引起水钠潴留有关。严重时可发展至全身浮肿，按压皮肤会出现凹陷。这种症状在肾病综合征中尤为明显，常伴随呼吸困难。需限制每日盐分摄入，卧床时抬高下肢促进液体回流。

四、高血压

肾实质缺血激活肾素-血管紧张素系统会导致血压升高。患者可能出现头痛眩晕、视力模糊等症状，长期控制不佳会加速肾功能恶化。常见于慢性肾小球肾炎，需定期监测血压并服用降压药物。

五、尿量减少

肾小球广泛病变会使滤过面积减少，引起尿量明显减少。患者24小时尿量可能低于400毫升，伴随氮质血症和电解质紊乱。在急进性肾炎中较为突出，需要记录每日出入水量并及时评估肾功能。

肾炎患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉蛋奶等易吸收蛋白。注意监测体重变化，记录每日尿量颜色。避免使用肾毒性药物，预防呼吸道感染。定期复查尿常规和肾功能指标，根据医生建议进行休息与活动。出现症状加重时须立即就医，早期干预有助于延缓疾病进展。