膝关节肿大原因有哪些

膝关节肿大可能由关节积液、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤等因素引起。膝关节肿大通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，建议及时就医明确病因。

1、关节积液

关节积液是膝关节肿大的常见原因，可能与滑膜炎、感染等因素有关。滑膜受到刺激后会分泌过多液体，导致关节腔压力增高。患者常感到关节胀痛、屈伸困难。治疗需针对原发病，如感染性关节炎需用抗生素，同时可配合关节穿刺抽液。

2、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退变有关。关节边缘骨质增生会刺激滑膜，导致关节肿胀变形。晨起时关节僵硬明显，活动后稍缓解。治疗包括减轻体重、关节保暖，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，表现为对称性关节肿胀。患者除膝关节外，手指关节也常受累。血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需长期使用甲氨蝶呤片等抗风湿药物，配合功能锻炼防止关节畸形。

4、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在关节，引起剧烈红肿热痛。常见于第一跖趾关节，但膝关节也可受累。血尿酸检测有助于诊断。急性期可用秋水仙碱片缓解症状，平时需低嘌呤饮食控制尿酸。

5、外伤

膝关节扭伤、骨折等外伤会导致局部血管破裂出血，形成关节血肿。受伤后应立即冰敷止血，后期热敷促进吸收。若合并韧带损伤或骨折，可能需关节镜手术修复。康复期要避免剧烈运动，逐步恢复关节功能。

膝关节肿大患者应注意休息，避免长时间行走或站立。急性期可抬高患肢促进消肿，恢复期适当进行直腿抬高、踝泵运动等低强度锻炼。饮食上多补充富含钙质的牛奶、豆制品，痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。若肿胀持续加重或伴发热，应立即就医排查感染等严重情况。