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耳鸣耳聋是怎么回事

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耳鸣耳聋可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、药物副作用、梅尼埃病等原因引起,可通过噪声防护、药物治疗、耵聍清除、手术干预、助听器适配等方式改善。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声会导致耳蜗毛细胞损伤,表现为持续性高频耳鸣和渐进性听力下降。建议使用降噪耳塞防护,避免长时间处于85分贝以上环境。职业性噪声暴露者需定期进行纯音测听检查。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引发传导性耳聋伴搏动性耳鸣,多与细菌感染有关,常见金黄色葡萄球菌感染。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚压迫鼓膜时,会产生闷胀感耳鸣和传导性听力障碍。需由耳科医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后行专业冲洗,禁止自行掏挖以免损伤耳道皮肤。

4、药物副作用

氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液、抗疟药如硫酸奎宁片等具有耳毒性,可能损伤听神经导致感音神经性聋。用药期间出现耳鸣应立即停药并检测听力。

5、梅尼埃病

内淋巴积水引发的眩晕性疾病常伴随波动性耳聋和耳鸣发作,可能与免疫因素相关。急性期可静脉滴注甘露醇注射液,顽固病例需考虑鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。

日常需保持规律作息避免疲劳诱发耳鸣,控制每日咖啡因摄入不超过300毫克。建议每周进行3次30分钟有氧运动改善耳蜗血供,游泳时佩戴专业防水耳塞。突发性耳聋患者应在72小时内就医,延误治疗可能导致不可逆听力损伤。存在持续耳鸣超过1周或伴随眩晕症状时,需完善纯音测听、声导抗、耳声发射等专科检查。

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