怎样判断脚踝是否骨折

判断脚踝是否骨折需结合外伤史、局部体征及影像学检查综合评估，典型表现包括剧烈疼痛、肿胀变形、活动受限等。

脚踝受伤后若出现持续加重的局部疼痛，尤其在负重或按压时痛感明显，需警惕骨折可能。骨折部位通常伴随快速肿胀和皮下淤血，皮肤温度可能升高。踝关节畸形如异常凸起或角度改变是骨折的强提示，患者常无法完成站立或行走动作。部分骨折可能听到受伤瞬间骨擦音，但并非所有病例都会出现。X线检查能清晰显示骨折线，CT扫描对隐匿性骨折诊断价值更高。

轻微扭伤可能仅表现为轻度肿胀和压痛，疼痛在休息后逐渐缓解。韧带损伤时疼痛多集中在踝关节两侧，关节稳定性测试有助于鉴别。骨挫伤或骨膜反应也可能引起类似症状，但影像学检查无骨折线显示。儿童青枝骨折症状可能较轻，仅表现为不愿负重，需通过生长板影像特征判断。

疑似脚踝骨折时应立即停止活动并用硬板固定患肢，抬高下肢减轻肿胀，冰敷每次15-20分钟间隔2小时，避免热敷或按摩。及时就医进行X线或CT检查，确诊后根据骨折类型选择石膏固定或手术治疗。康复期保持足趾活动促进血液循环，拆除固定装置后逐步进行踝关节屈伸训练，补充钙质和维生素D促进骨愈合，3-6个月内避免剧烈运动防止二次损伤。