冠心病心功能怎么分级

冠心病心功能分级通常采用纽约心脏病学会NYHA分级法，主要分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四个等级，分级依据为日常活动受限程度及症状表现。

Ⅰ级指患者有冠心病但日常活动不受限，普通体力活动不引起心悸、气促或心绞痛。Ⅱ级指轻度活动受限，休息时无症状，但日常活动如爬楼梯、快步行走时可出现呼吸困难或胸痛。Ⅲ级指活动明显受限，轻微活动如穿衣、洗漱即可诱发症状，休息后可缓解。Ⅳ级指任何体力活动均引发不适，甚至静息状态下也存在心衰或心绞痛症状，需完全卧床。

NYHA分级标准中，Ⅰ级和Ⅱ级属于心功能代偿期，患者可通过药物控制维持基本生活；Ⅲ级和Ⅳ级则提示心功能失代偿，需强化医疗干预。分级评估需结合临床症状、心电图、心脏超声等检查综合判断，动态监测分级变化对调整治疗方案具有重要指导意义。

冠心病患者应定期复查心功能分级，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物控制病情，避免剧烈运动和情绪激动，保持低盐低脂饮食，每日监测体重及尿量变化，若出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重需立即就医。建议在医生指导下进行有氧康复训练，如步行、太极拳等，以改善心脏储备功能。